臨床助理醫師內科學輔導：二尖瓣關閉不全治療
更新時間：2011-07-07 15:38:50
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臨床助理醫師內科學輔導：二尖瓣關閉不全治療 $lesson$
(1)內科治療：主要用于代償的慢性二尖瓣關閉不全，以及對癥治療。急性二尖瓣關閉不全可在緊急二尖瓣置換術前使用靜脈血管擴張劑和IABP。
病因治療：感染性心內膜炎
血管擴張劑：ACEI 急性二尖瓣關閉不全 靜脈血管擴張劑
其它 洋地黃 抗凝 利尿劑等
(2)外科治療：瓣膜置換術和瓣膜修補術
應定期隨訪，監測左室收縮功能，爭取在心室受損早期得到手術治療。
手術適應癥：有癥狀的急性重度二尖瓣關閉不全;慢性重度二尖瓣關閉不全出現以下情況：①NYHAII~IV級且無嚴重左心功能不全(LVEF<30%和(或)收縮末徑>55mm)②無癥狀但UCG提示輕、中度左心功能不全30%
禁忌癥：輕、中度二尖瓣關閉不全。
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