2011醫師資格實踐技能考試：乳房檢查
更新時間：2011-06-29 09:29:14
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2011醫師資格實踐技能考試：乳房檢查
1.視診
(1)注意兩側乳房是否對稱。
(2)表觀情況：表面皮膚有無發紅、潰瘍。“桔皮樣”改變多見于惡性腫瘤，常由于腫瘤細胞機械性阻塞皮膚淋巴管引起淋巴水腫所致。
(3)乳頭：近期出現乳頭內縮提示腫瘤的可能。出現乳頭分泌物時應注意其顏色、有無出血等。乳頭分泌物常見于不同類型的炎癥。出血常見于導管內良性乳突狀瘤或惡性腫瘤。
(4)皮膚回縮：可見于外傷、炎癥或腫瘤。
2.觸診 檢查時，檢查者手指和手掌平放在乳房上，以指腹施壓，旋轉或滑動進行觸診。檢查左側乳房時，從外上象限開始沿順時針分別觸診四個象限，檢查右側乳房時，從外上象限開始沿逆時針分別觸診四個象限，最后觸診乳頭。檢查乳房的硬度和彈性、有無壓痛和包塊。發現包塊時注意其部位、大小、外形、硬度和活動度及有無壓痛等。惡性腫瘤常常表現為表面凹凸不平，質地堅硬而活動度差，通常壓痛不明顯。
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