2002臨床助理醫師考試真題(第二單元)[13] $lesson$

　　A2型題

　　98.女，46歲，糖尿病史3年，經飲食治療并服二甲雙胍，病情控制良好。近日受涼后發熱，咳嗽，咳黃痰，X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖+。+。+。+。對該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應A.

　　A.用胰島素治療

　　B.增加二甲雙胍劑量

　　C.改用格列吡嗪

　　D.加用格列吡嗪

　　E.加用α葡萄糖苷酶抑制劑

　　99.男，68歲，近2周來多飲，多尿，食欲減退，精神差，軟弱無力。今晨發現神志不清而就診，血壓80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖++++，尿酮體±。最可能的診斷是D.

　　A.腦出血

　　B.腦血栓形成

　　C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

　　D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　E.乳酸性酸中毒昏迷[醫學教育網 搜集整 理]

　　100，男60歲，在家中浴室洗澡，2小時候發現已昏迷，呼吸不規則，有間歇性暫停，室內燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例現場急救的首要措施是立即D

　　A.吸入高濃度氧

　　B.使呼吸道通暢環 球網校整理

　　C.口對口人工呼吸

　　D.搬離現場

　　E.給予呼吸興奮劑環 球網校整理

　　101.格林-巴利綜合征患者病后五天出現嚴重面神經麻痹、舌咽困難，嚴重呼吸麻痹、構音含糊。首先的治療是E

　　A.腎上腺糖皮質激素

　　B.鼻飼流質

　　C.大量維生素B1

　　D.抗生素治療

　　E.氣管切開并用呼吸機

　　102.女，18歲，2年前被同學打耳光后，逐漸出現性格改變，對所有事情都不感興趣，有時莫名其妙哭泣。不管心家人，1年來不上學，不作家務，不梳洗打扮，有時反復聞臭襪子達幾個小時。該患者最可能的診斷是D.

　　A.癔癥環 球網校整理

　　B.抑郁癥

　　C.強迫癥

　　D.精神分裂癥

　　E.反應性精神病

　　103.女，20歲，系統性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續+.+，足量糖皮質激素治療四周無效，應B

　　A.加大激素用量

　　B.加用免疫抑制劑

　　C.加抗瘧藥

　　D.雷公藤環 球網校整理

　　E.加利尿劑

　　104.男，27歲，日曬后暴露皮膚出現皮疹，對稱性關節痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血A.NA.(+)，最可能的診斷是C

　　A.日光性皮炎

　　B.類風濕性關節炎

　　C.系統性紅斑狼瘡

　　D.免疫性血小板下降

　　E.急性腎小球腎炎

　　105.生后10天的男嬰突然高熱、哭鬧、拒食、昏睡，腰骶部皮膚紅腫出現水皰，觸之皮下空虛，有皮膚漂浮感，其原因可能是C

　　A.急性蜂窩織炎

　　B.丹毒

　　C.新生兒皮下壞疽

　　D.氣性壞疽

　　E.深部膿腫