2011臨床助理醫師考試輔導：骨關節炎病理
更新時間：2011-04-14 13:23:50
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骨關節炎病理 $lesson$
1.關節軟骨：原發性透明軟骨退行性變為本病特征性病理改變，最早出現，最為顯著。關節軟骨局部軟化、糜爛如天鵝絨樣，最后軟骨下骨外露。
2.骨：軟骨磨損最大的中央部位骨質硬化，呈象牙變;外圍軟骨下骨質萎縮囊性變;軟骨邊緣或肌腱附著處血管增生，經軟骨化骨形成骨贅，即“骨刺”。骨贅脫落，游離于關節腔可形成“關節鼠”(joint mouse)。
3.滑膜： ①增殖型滑膜炎：含粘蛋白滑液滲出增多呈葡萄串珠樣改變;②纖維型滑膜炎：滲出減少，纖維組織條索狀物形成。
4.關節囊及肌肉：關節囊纖維變性、增厚，限制關節活動，周圍肌肉保護性痙攣，活動受限，關節屈曲或脫位，導致纖維性強直(fibrous ankylosis)。
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