2011臨床助理醫師考試輔導:慢性心衰檢查
更新時間:2011-04-11 09:59:21
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慢性心力衰竭實驗室和其他檢查 $lesson$
(一)一般檢查:包括血生化、電解質、尿常規、心電圖、胸部x線檢查和BNP水平的測定(未經治療者水平正常可排除心衰)。
(二)超聲心動圖(簡單安全,應常規使用):
1.評價心功能:
(1)收縮功能:正常左室射血分數(EF)>50%,運動時至少增加5%。環球網校整理
(2)舒張功能:心動周期中舒張早期心室充盈速度最大值為E峰,舒張晚期(心房收縮)心室充盈最大值為A峰,正常時E/A>1.2。
2.發現基礎心臟病和對心力衰竭有影響的其他情況。
(三)放射性核素:可以了解心臟的大小和左室射血分數EF。
(四)心-肺吸氧運動試驗:用于評價慢性心力衰竭患者的勞動耐量。兩個主要參數為:
①最大耗氧量(V02max):,心功能正常時>20ml/min?kg;②無氧閾值:心功能正常時此值>14ml/min?kg

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