2011臨床助理醫師考試：支氣管擴張輔助檢查
更新時間：2011-02-12 11:10:10
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支氣管擴張輔助檢查 $lesson$
(1)影像學：早期輕癥患者X線胸片可無明顯異常，亦可顯示一側或兩側下肺紋理局部增多及增粗征象。柱狀擴張的典型X線表現是軌道征，為增厚的支氣管壁影。囊狀擴張特征性改變為卷發狀陰影，表現為粗亂紋理中有多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，感染時陰影內有液平;胸部CT檢查可顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變。環球網校整理 高分辯CT能夠顯示次級肺小葉為基本單位的肺內細微結構，基本代替支氣管造影;支氣管造影主要用于準備外科手術的患者，明確支氣管擴張的部位、形態、范圍和病變嚴重程度，已被CT取代。
(2)纖維支氣管鏡：可見彈坑樣改變，可發現出血部位和阻塞原因。可進行局部灌洗，取灌洗液作細菌學和細胞學檢查，有利于指導抗生素治療。
(3)細菌學：痰涂片 痰細菌培養
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