2011臨床助理醫師考試：化膿性腦膜炎并發癥
更新時間：2010-12-29 10:32:40
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化膿性腦膜炎并發癥
1 硬膜下積液 最常見 1歲以內的患兒及流感嗜血桿菌腦膜炎多見，特點如下：①化膿性腦膜炎在治療中體溫不退或熱退數日后復升;②病程中出現進行性前囟飽滿，顱縫分離，頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙等;③顱骨透照試驗陽性·B超或CT檢查陽性;④硬腦膜下穿刺，積液每側>2ml，蛋白定量>0.4g/I。，少數可呈膿性。
2腦性低鈉血癥 炎癥累及下丘腦和神經垂體，可發生血管升壓素(抗利尿激素)不適當分泌，導致鈉水潴留。
3腦室管膜炎 多見于診斷治療不及時的革蘭陰性桿菌感染者，常造成嚴重后遺癥。
4腦積水：
落日眼
5其他 腦神經受累可產生耳聾、失明等。腦實質病變可產生繼發性癲癇和智力障礙。
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