臨床助理醫師考試備考：乳頭狀瘤輔助檢查

更新時間：2010-12-13 10:13:00 來源：|0

瀏覽

臨床助理醫師報名、考試、查分時間免費短信提醒

地區

獲取驗證立即預約

請填寫圖片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚，換張圖片

免費獲取短信驗證碼

臨床助理醫師考試備考：乳頭狀瘤輔助檢查

　　1.X線乳房平片對本病的定位準確率不到30%，但可排除隱性乳腺癌引起的出血。由于乳管內乳頭狀瘤體積較小，密度淡，故X線平片很難發現。當瘤體較大時，表現為導管擴張條索狀陰影，或局部圓形致密影，邊緣完整銳利，偶爾可見鈣化。

　　2.選擇性乳腺導管造影對乳管內的乳頭狀瘤具有較高的診斷及定位價值，尤其是對捫不到腫塊的病例。腫瘤多位于1～2級乳腺導管內，表現為單發或多發的局限性圓形或橢圓形充盈缺損。可見遠端導管擴張或梗阻現象，在主導管梗阻處可見“杯口”狀腫塊影，管壁光滑，無外浸現象。在分支導管主要為單個導管截斷現象。導管造影可鑒別囊性增生或癌，亦能發現同一導管系統內的其他性質的病變，

　　方法：常規消毒乳頭及周圍皮膚，找準溢乳導管開口，用鈍頭細針輕輕插入病變導管，避免刺破乳導管，進針1～2cm后，注入碘油或76%復方泛影葡胺，然后拍鉬靶片。注意勿將空氣推入。

　　3.乳房透照試驗在暗室內，用手電筒對乳房進行透照檢查，積血的腫塊可顯示出不透光的區域，此法方便確定腫塊的部位。

　　4.超聲檢查具有無創性、無痛苦、簡便易行的特點，超聲可見擴張的導管及其內的液性暗區，有時可見導管內的乳頭狀瘤及充盈缺損。

　　5.乳管內窺鏡檢查對未觸及腫塊的乳頭溢液，可提高其診斷率。乳管內窺鏡觀察，可見乳頭狀瘤為黃色或充血發紅的實質性腫塊，表面光滑呈桑椹狀突向腔內，或呈息肉樣隆起而周圍管壁光滑，無凸凹不平現象。