臨床助理醫師實踐技能考點化習題(1)


9. 女性,32歲。發熱、多關節腫痛、雙側胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實驗室檢查發現ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+),最可能的診斷是:
A. 原發性干燥綜合征
B. 系統性紅斑狼瘡
C. 原發性血管炎
D. 類風濕關節炎
E. 結核性胸膜炎
10. 30歲,男性,駕車撞樹受傷,傷后右髖關節疼痛劇烈不能活動。查體:患肢短縮,呈屈曲、內收、內旋畸形,應首先考慮的診斷是:
A. 股骨頸骨折
B. 股骨干骨折
C. 髖關節后脫位
D. 髖關節前脫位
E. 坐骨神經損傷
11. 男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。首先考慮的診斷是:
A. 腰肌勞損
B. 腰椎管狹窄癥
C. 腰間盤突出癥
D. 強直性脊柱炎
E. 腰椎結核
12. 5歲男孩,突發寒戰,體溫39℃,右膝部疼痛劇烈,不敢活動,局部無明顯腫脹。應首先考慮的是:
A. 慢性骨髓炎
B. 化膿性關節炎
C. 類風濕性關節炎
D. 急性血源性骨髓炎
E. 脛骨結節骨軟骨病
13. 男性,30歲,突發左腰部絞痛伴鏡下血尿,左腰部輕度壓痛和叩擊痛,無肌緊張,應考慮:
A. 腎腫瘤
B. 腎結核
C. 急性腎盂腎炎
D. 腎輸尿管結石
E. 腎積水
14. 一病人于3小時前從2米高處跌下,左腰部撞擊傷,無昏迷,血壓正常,左腰部疼痛伴輕壓痛,無包塊,尿常規RBC5~10個/HP,最可能的診斷是:
A. 腎挫傷
B. 腎部分裂傷
C. 腎全層裂傷
D. 腎蒂斷裂
E. 輸尿管損傷
15. 108.小腿及足背側麻木,足趾跖屈肌力減弱,病變的節段應考慮是:
A.L1~2
B.L2~3
C.L3~4
D.L4~5
E.L5~S1
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