2011臨床助理醫師[內科學]備考:血 尿
更新時間:2010-09-29 09:58:40
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血 尿
一、概念
正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞。如離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有
紅細胞3個以上,可稱為血尿。血尿較輕者尿色正常,須經顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿。重癥者呈洗肉水色或血色,稱肉眼血尿。
二、常見原因
(一)泌尿系統疾病:最常見,如泌尿系結石、結核或其他細菌感染、腎炎、腫瘤、血
管異常、損傷等。
(二)全身性疾病:
1.血液病:如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病等;
2.感染性疾病:如感染性心內膜炎、敗血癥、流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病、
絲蟲病等;
3.風濕病:如系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等;
4.心血管疾病:如高血壓腎病、腎動脈硬化、慢性心力衰竭等;
5.內分泌代謝疾病:如痛風、糖尿病等。
(三)尿路鄰近器官疾病 如前列腺炎、急性闌尾炎、盆腔炎、輸卵管炎、直腸癌、結
腸癌、宮頸癌等。
(四)藥物與化學因素 如磺胺類、汞劑、甘露醇、抗凝劑、環磷酰胺、斑蝥等的副作用或毒性作用。
(五)其他:如運動后血尿、特發性血尿等。
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