7.男性，57歲，因頻發心絞痛行冠脈血管造影術，結果顯示冠狀動脈一支有明顯狹窄，進行冠狀動脈搭橋術，術后為防治靜脈血栓形成使用的抗凝藥是

　　A.肝素

　　B.枸櫞酸鈉

　　C.阿司匹林

　　D.鏈激酶

　　E.尿激酶

　　答案：A

　　8.女，新生兒，生后有明顯出血傾向，見臍殘端出血及黑便，診斷為新生兒出血，宜選用

　　A.氨甲苯酸

　　B.氨甲環酸

　　C.維生素K

　　D.華法林

　　E.鏈激酶

　　答案：C

　　9.治療暴發性流腦時，輔助應用糖皮質激素的目的是

　　A.增強機體的防御能力

　　B.增強抗菌藥的殺菌作用

　　C.直接抑制病原菌生長繁殖

　　D.直接中和細菌內毒素

　　E.增強機體對有害刺激的耐受力

　　答案：E

　　答案解析：暴發型流腦屬嚴重感染，糖皮質激素可通過強大的抗炎作用、抗休克和退熱作用提高機體對有害刺激的耐受力，而緩解癥狀。糖皮質激素對致病菌無抑制或殺滅作用，也不能中和細菌內毒素，卻能降低機體防御能力。

　　10.糖皮質激素隔日清晨一次給藥法可減少

　　A.誘發和加重潰瘍

　　B.醫源性腎上腺皮質功能不全

　　C.反跳現象

　　D.誘發和加重感染

　　E.對垂體?腎上腺皮質系統的生理性負反饋的影響

　　答案：E

　　答案解析：糖皮質激素隔日清晨7～8時一次給藥法符合人體激素分泌的正常晝夜節律，以免連日長期大劑量使用糖皮質激素引起腎上腺皮質萎縮和機能不全。

　　11.關于糖皮質激素對血液成分的影響錯誤的敘述是

　　A.使血小板增多

　　B.降低纖維蛋白原濃度

　　C.使紅細胞和血紅蛋白含量增加

　　D.使嗜中性粒細胞數增多

　　E.抑制嗜中性粒細胞的游走和吞噬功能

　　答案：B

　　12.糖皮質激素誘發和加重潰瘍病的原因，除外

　　A.使胃酸分泌增加

　　B.抑制胃黏液分泌

　　C.使胃蛋白酶分泌增加

　　D.直接刺激胃黏膜

　　E.降低胃腸黏膜的抵抗力

　　答案：D

　　13.甲苯磺丁脲臨床適應證是

　　A.I型糖尿病

　　B.輕、中、重度Ⅱ型糖尿病

　　C.輕、中度Ⅱ型糖尿病

　　D.糖尿病酮癥酸中毒

　　E.完全切除胰腺的糖尿病人

　　答案：C

　　14.胰島素的藥理作用不包括

　　A.降低血糖

　　B.促進脂肪合成

　　C.促進蛋白質合成

　　D.抑制糖原合成

　　E.促進K+進入細胞

　　答案：D

　　15.病人男性，34歲，體檢發現血糖增高并診斷為I型糖尿病，請問應選擇以下何藥治療

　　A.甲苯磺丁脲

　　B.胰島素

　　C.格列本脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.阿卡波糖

　　答案：B

　　答案解析：糖尿病合并各種急性或嚴重并發癥，如合并重度感染、消耗性疾病、高熱、妊娠、創傷以及合并酮癥酸中毒時，治療原則是立即給予足夠的胰島素基礎上，再配合其他治療。

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