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2010臨床助理醫師內科學備考:腹水檢查方法

更新時間:2010-08-26 09:58:05 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  腹水檢查方法

  體檢:腹部移動性濁音是否存在。因體位不同而出現濁音區變動的現象稱移動性濁音。當腹腔內游離腹水在1000ml以上時,即可查出移動性濁變。腹水形成快,膨隆明顯時不易遺漏,形成慢,膨隆不著者易于漏診或誤診。

  腹水應與其他原因所致腹部膨隆鑒別:1.肥胖者全身肥胖,腹壁脂肪厚而臍凹明顯,無移動性濁音;2.胃腸充氣:雖然腹部膨隆,叩診呈鼓音,無移動性濁音;3.巨大卵巢囊腫:膨隆明顯而側突不著,臍向上移,濁音在中腹部,不移動;鼓音在兩側,若用一直尺橫置壓迫在腹壁上,直尺可隨腹主動脈搏動;而腹水則無此搏動;4.其他臟器囊腫或積液:多不對稱,腸被推向一側致單側鼓音,x線及B型超聲有助確診。

 

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