2010臨床助理醫師考試輔導:縮宮素的用途
更新時間:2010-08-12 09:47:47
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縮宮素的用途:
(1)催產、引產:對胎位及產道正常、宮縮無力的難產者應用本藥稱為催產;對死胎、過期妊娠、嚴重疾病、創傷等需提前中止妊娠者用藥視為引產。兩種情況均采用小劑量(2~5U)縮宮素靜脈滴注。
(2)產后出血:用于產后、流產后因宮縮無力或子宮收縮復位不良導致的子宮出血,常用大劑量(5~10U)縮宮素皮下或肌肉注射,使子宮產生強直性收縮,壓迫血管而止血。
(3)不良反應:治療量時不良反應較輕,偶見惡心、嘔吐及心律失常;使用從動物神經垂體中提取的制劑,偶見過敏反應。大劑量應用則可因子宮強制性收縮,致胎兒窒息、子宮破裂。
(4)注意事項:應用縮宮素催產、引產時,應注意:
1)嚴格控制劑量和滴速:用2~5U縮宮素溶于5%葡萄糖500ml中靜脈滴注,開始8~10滴/分鐘,以后根據宮縮及胎心情況調整滴速,但最快不得超過40滴/分鐘。
2)嚴格掌握適應證:凡胎位不正、產道異常、頭盆不稱、前置胎盤、有剖宮產史及三次妊娠及以上的經產婦均禁用。
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