2010臨床執業醫師[兒科學]試題精選(5)
唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為
A.46,XX,-14,+t(14q21q)
B.47,XX,+21
C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D.47,XXX
E.46,XX,-21,+t(2lq21q)
答案:B
解析:唐氏綜合征患兒染色體核型標準型為47,XX(或XY),+21
A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)
B.軟骨發育不良
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.佝僂病
E.苯丙酮尿癥
女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細嫩,肌張力低下,右側通貫手。最可能的診斷是
答案:A
男,1歲。智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱。最可能的診斷是
答案: C
男孩,3歲,出生時正常,母乳喂養,5個月后智能漸落后,頭發變黃,膚色變白,有時發生抽搐,肌張力較高。
臨床上應首先考慮的診斷是
A.21-三體綜合征
B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.苯丙酮尿癥
D.先天性甲狀腺功能減低癥
E.癲癇
答案: C
為協助診斷應選擇的檢查是
A.血鈣、磷測定
B.染色體核型分析
C.血T3、T4、TSH測定
D.腦電圖檢查
E.尿三氯化鐵試驗
答案: E
假如該患兒剛出生不久,為早期診斷,應選擇的檢查項目是
A.尿2,4-二硝基苯肼試驗
B.尿三氯化鐵試驗
C.Guthrie細菌生長抑制試驗
D.血T3、T4、TSH測定
E.染色體核型分析
答案: C
疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應做
A.Guthrie細菌生長抑制試驗
B.血清苯丙氨酸濃度測定
C.尿三氯化鐵試驗
D.尿甲苯胺藍試驗
E.苯丙氨酸耐量試驗
答案: C
解析:尿三氯化鐵試驗及2,4-二硝基苯肼試驗是檢測尿中苯丙酮酸的化學呈色法,可用于兒童的初篩。
易位型21-三體綜合征最常見的核型是
A.46,XY,-13,+t(13q21q)
B.46,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)
D.46,XY,-14,+t(14q21q)
E.46,XY,-15,+t(15q21q)
答案: C
男,1歲。頭發稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿
味。該患兒的診斷是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性腦發育不全
D.苯丙酮尿癥
E.腦性癱瘓
答案: D
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