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2010臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)之平喘藥:特布他林

更新時(shí)間:2010-08-04 09:14:51 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  特布他林

  1)作用及作用機(jī)制:為選擇性腎上腺素β2受體激動(dòng)劑,對(duì)β2受體的激動(dòng)作用較強(qiáng),對(duì)心臟β1受體的激動(dòng)作用較弱,對(duì)α受體幾無(wú)作用。

  ①平喘作用:本類藥物具有作用強(qiáng),穩(wěn)定性較好,維持時(shí)間長(zhǎng)、用藥方便等特點(diǎn)。其作用機(jī)制主要為:藥物與支氣管平滑肌上的β2受體結(jié)合后,激活興奮性G蛋白,進(jìn)一步活化腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加,通過(guò)激活蛋白激酶A,使支氣管平滑肌舒張。此外,尚與藥物抑制肥大細(xì)胞與中性粒細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)與過(guò)敏介質(zhì),促進(jìn)黏液分泌和纖毛運(yùn)動(dòng),降低血管通透性,減輕支氣管黏膜水腫等因素有關(guān)。

  ②其他作用:可激動(dòng)子宮平滑肌上的β2受體,抑制子宮收縮。

  2)用途:主要用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎;還可用于肺氣腫、慢性阻塞性肺病引起的支氣管痙攣。口服常用于預(yù)防哮喘發(fā)作和輕癥治療,氣霧吸入或靜脈注射適用于控制急性發(fā)作或哮喘持續(xù)狀態(tài)。

  例題(單選):特布他林的平喘作用機(jī)制是:

  A.激動(dòng)β1受體 B.激動(dòng)β2受體 C.阻斷M受體 D.抑制過(guò)敏遞質(zhì)釋放 E.抑制磷酸二酯酶

  答案:B

 

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