藥理學考點之抗心律失常藥：胺碘酮
更新時間：2010-07-13 09:39:05
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藥理學考點之抗抗心律失常藥：胺碘酮
屬延長動作電位時程藥，可抑制鈉、鈣、鉀離子通道，明顯抑制心肌復極過程;對α和β受體有非競爭性阻斷作用，尚可擴張冠脈血管。
1)作用：
①降低自律性：阻滯4相鈉離子、鈣離子的內流及阻斷β受體，降低竇房結和浦肯野纖維的自律性。
②減慢傳導：能減慢浦肯野纖維及房室結的傳導，略減慢心室內傳導，對心房肌的傳導影響小。
③明顯延長不應期：藥物能阻滯心房肌、心室肌及浦肯野纖維3相鉀離子外流，故能明顯延長APD和ERP。
④減少心肌耗氧量：有輕度負性肌力作用，加之擴張血管，降低外周阻力，擴張冠脈，可降低心肌耗氧量，增加冠脈灌流，有利于保護缺血心肌。
2)用途：本藥為廣譜抗心律失常藥，常用于房性早搏、室性早搏、心房顫動、心房撲動、室上性心動過速、室性心動過速及心室纖顫等。
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