藥理學考點之抗心律失常藥：利多卡因
更新時間：2010-07-13 09:37:59
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抗心律失常藥
(1)利多卡因：屬鈉通道阻滯劑。主要作用部位在浦肯野纖維。
1)作用;
�、俳档妥月尚裕核幬锿ㄟ^抑制鈉離子內流，降低浦肯野纖維的自律性，提高心室的致顫閾。
�、跍p慢傳導：治療濃度時對心肌傳導系統無明顯影響，但當細胞外鉀離子濃度較高及血液偏酸時，藥物可因抑制0相鈉離子內流，使傳導明顯減慢;同時能使單向傳導阻滯變為雙向傳導阻滯，從而消除折返。高濃度時，藥物可明顯抑制0相除極，減慢傳導。
③相對延長有效不應期：縮短動作電位時程(APD)和有效不應期(ERP)，使前者縮短更明顯，故相對延長后者。
2)用途:常用于各種原因所致的室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性早搏、室性心動過速及心室顫動等。
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