藥理學考點之抗心絞痛藥：普萘洛爾
更新時間：2010-07-13 09:33:52
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藥理學考點之抗心絞痛藥：普萘洛爾
1)作用：
①降低心肌耗氧量：藥物阻斷心臟β1受體，使心肌收縮力減弱，心率減慢，心肌耗氧量降低。
②增加缺血區血流量：藥物減慢心率，使舒張期延長，有利于血液從心外膜血管流向心內膜缺血區。
2)用途：
①心絞痛：常用于對硝酸甘油不敏感或療效差的穩定性心絞痛，對伴有高血壓、快速性心律失常患者更適合。
②急性心肌梗死：能降低近期有急性心肌梗死者心絞痛的發病率和死亡率。
③與硝酸酯類藥物合用，因作用機制不同，可產生協同作用。二者均能降低心肌耗氧量，增加缺血區血流量，提高抗心絞痛療效，還能相互抵消不良反應。但兩藥都可降低血壓，故合用時要適當減少用藥劑量，防止血壓過度下降，反而降低冠脈灌流量，不利于心絞痛的治療。
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