2010臨床助理醫師輔導:休克擴容監測
更新時間:2010-06-29 11:27:24
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休克擴容監測
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意義
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血容量不足
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血容量補足
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精神狀態
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腦灌流
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煩躁、淡漠、昏迷
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清醒、安靜
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肢體溫度
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體表灌流
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厥涼
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溫暖
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色澤
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體表灌流
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蒼白、紫紺、瘀斑
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紅潤
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頸靜脈充盈(平臥)
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塌陷
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充盈
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指甲試驗
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轉紅慢或紫紺
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1s內轉紅
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呼吸
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淺速
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正常
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P(/min)
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細速(常在休克之前)>100
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正常<100
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SBP(mmHg)
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<90
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>90
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脈壓(mmHg)
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<20
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>30
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尿量(ml/h)
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腎灌流(生命器官灌流)
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尿量<25
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>30
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休克指數=脈率/SBP(mmHg):0.5無休克;1.0~1.5存在休克;>2.0休克嚴重;
血壓正常而尿量仍少,比重降低,可能急性腎功衰竭。
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