臨床助理醫師考試輔導：胸膜摩擦音
更新時間：2010-06-04 10:41:15
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臨床助理醫師考試輔導：胸膜摩擦音
一、聽診特點
其聲音特征頗似一手掩耳，另一手手指在其手背上摩擦時所聽到的聲音，十分近耳。呼吸兩相均可聽到，一般于吸氣末或呼氣初較明顯，屏氣時消失。深呼吸或在聽診器體件上加壓時，摩擦音增強。常在前下側胸壁易聽到，有時可隨體位變動而消失或復現。
二、臨床意義
說明胸膜變粗糙，其原因最常見是各種原因引起的胸膜炎癥致纖維素滲出，如結核性胸膜炎、化膿性胸膜炎初期、肺炎、肺梗死、腫瘤胸腔轉移與尿毒癥等。當炎癥波及至左側縱隔胸膜時，則于呼吸和心臟搏動時均可聽到，謂之為心包胸膜摩擦音。
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