臨床執業助理醫師考試模擬練習一(9)

　　81.保守患者的秘密，其實質是(或體現了什么原則)

　　A.不傷害患者自尊

　　B.尊重患者自主

　　C.保護患者隱私

　　D.醫患雙方平等

　　E.人權高于一切

　　答案：B

　　82.對醫德審慎理解有誤的是

　　A.避開有風險的患者

　　B.用藥如用刑

　　C.戒懼恐懼

　　D.用藥如用兵

　　E.膽欲大而心欲小

　　答案：A

　　83.公平合理分配衛生資源在微觀方面的根據應除外

　　A.患者的年齡

　　B.預防與治療的合理關系

　　C.治療成功的可能

　　D.患者的潛在貢獻

　　E.科研價值

　　答案：B

　　A2型題

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　84.男，25歲。反復間斷水腫5年，近日來出現惡心嘔吐，頭痛呼吸困難，查體：血壓240/140mmHg，心前區可聽到廣泛的心包摩擦音，發熱，尿常規尿比重1.010，血紅蛋白60g/L，尿素氮40mmol/L，血肌酐1 890μmol/L。1年前患者血液透析治療，現停止血液透析1個月病情突然加重的原因是

　　A.高血壓

　　B.發熱

　　C.貧血

　　D.勞累

　　E.停止血液透析

　　答案：B

　　85.女，46歲。消瘦，心悸6個月，甲狀腺Ⅱ度大，無觸痛，臨床診斷為Graves病。給予丙硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛爾治療2周，患者出現怕冷，易困倦，手足發脹，查FT3，FT4低于正常，TSH高。應首先考慮的檢查項目為

　　A.TSAb測定

　　B.復查FT3，FT4，TSH

　　C.TGAb，TPOAb測定

　　D.甲狀腺超聲檢查

　　E.甲狀腺遠紅外線掃描

　　答案：C

　　86.男，50歲。畏寒，高熱10d，咳多量痰，為膿性，體溫39.5℃，白細胞154×109/L。右肺上中部叩診濁音，可聞及濕性?音。曾有結核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區及液平面，診斷首先考慮為

　　A.肺炎

　　B.肺癌伴感染

　　C.肺膿腫

　　D.肺結核空洞形成

　　E.肺大皰合并感染

　　答案：C

　　87.男，14歲。因近5～6年身材過長，近2年頭痛，視力下降伴多飲、乏力就診，查：身高194cm，血糖(FBG) 10. lmmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發展，臨床診斷：巨人癥、垂體生長激素瘤。下述各種治療對該患者最適宜的是

　　A.經額垂體瘤手術

　　B.放療

　　C.經蝶垂體瘤手術

　　D.溴隱亭

　　E.經額手術及術后放療

　　答案：E

　　88.女，14歲。主訴活動后心悸，查甲狀腺I度大，TT4為160. 8mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，甲狀腺吸碘率3h 31.2%，24h 67%。有慢性活動性肝炎史2年。如FT3，FT4，TSH結果正常，本例應如何治療

　　A.抗甲狀腺藥物治療

　　B.放射性碘治療

　　C.放射治療

　　D.次全甲狀腺切除術

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　89.男，32歲。既往有風濕性關節炎史，因發熱、胸痛、氣急逐漸加重半個月入院，胸腔積液為草黃色，李凡他試驗(+)，比重1.024，白細胞300×106/L，淋巴細胞60%，X線胸片示右胸腔中等量積液，右肺門淋巴結大，最可能的診斷是

　　A.化膿性胸膜炎

　　B.風濕性胸膜炎

　　C.漏出性胸腔積液

　　D.癌性胸腔積液

　　E.結核性滲出性胸膜炎

　　答案：E

　　90.男，38歲。半個月來發熱、乏力就診，無胸痛與關節痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側擴大，心音遙遠，心率103 /min，肝大。白細胞計數10×109/L，血沉25mm/h，B超檢查為心包積液，心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，光鏡檢查白細胞0.4×109/L( 400/mm3)，中性粒細胞0.4，淋巴細胞0,6，涂片未見結核桿菌或其他細菌，本例心包炎的病因以哪項可能性最大

　　A.結核性

　　B.風濕性

　　C.化膿性

　　D.急性非特異性

　　E.阿米巴性

　　答案：A

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