臨床助理醫師：藥理學第一講同步練習

　　1.藥物產生副作用的藥理基礎是

　　A.藥物用量過大

　　B.藥物代謝慢

　　C.用藥時間過久

　　D.藥物作用的選擇性低

　　E.病人對藥物反應敏感

　　答案：D

　　答案解析：藥物的副作用是在治療劑量出現的，當藥物作用的選擇性低時，應用其中一個作用時，其他藥理作用就成為副作用。

　　2.首關消除影響藥物的

　　A.作用強度

　　B.持續時間

　　C.肝內代謝

　　D.藥物消除

　　E.腎臟排泄

　　答案：A

　　3.某患者經一療程鏈霉素治療后，聽力下降，雖然停藥幾周但聽力仍不能恢復，這種藥物引起的永久性耳聾屬于

　　A.毒性反應

　　B.變態反應

　　C.后遺效應

　　D.停藥反應

　　E.副作用

　　答案：A

　　4.患者因激動出現心前區壓榨性疼痛并向左肩部放射，以硝酸甘油緩解心絞痛，給藥途徑是舌下含化，選擇這種給藥途徑是因為硝酸甘油

　　A.首關消除強

　　B.肝腸循環明顯

　　C.生物利用度高

　　D.半衰期短

　　E.胃腸道難吸收

　　答案：A

　　5.關于毛果蕓香堿錯誤的描述是

　　A.收縮瞳孔輻射肌而縮瞳

　　B.降低眼內壓

　　C.調節痙攣

　　D.促進汗腺和唾液腺分泌

　　E.開角型和閉角型青光眼均有效

　　答案：A

　　答案解析：毛果蕓香堿的縮瞳作用是通過收縮瞳孔括約肌而引起的。

　　6.新斯的明藥理作用不包括

　　A.興奮骨骼肌

　　B.興奮膀胱逼尿肌

　　C.縮瞳

　　D.小劑量興奮中樞

　　E.減慢心率

　　答案：D

　　7.新斯的明的臨床用途除外

　　A.重癥肌無力

　　B.陣發性室上性心動過速

　　C.手術后腸麻痹

　　D.解救阿托品中毒

　　E.緩解肌松藥琥珀膽堿中毒癥狀

　　答案：E

　　答案解析：肌松藥琥珀膽堿的代謝依賴于血液和肝臟的假性膽堿酯酶，膽堿酯酶抑制劑也可影響假性膽堿酯酶活性，新斯的明雖有興奮骨骼肌的作用，但其機制主要是抑制膽堿酯酶，所以琥珀膽堿中毒時不但沒有解救的作用，反而會使毒性加重。

　　8.能迅速制止有機磷酸酯類中毒所致肌顫的藥物是

　　A.碘解磷定

　　B.阿托品

　　C.新斯的明

　　D.琥珀膽堿

　　E.筒箭毒堿

　　答案：A

　　9.治療有機磷中毒時，單用阿托品不能對抗下列哪種癥狀

　　A.瞳孔縮小

　　B.流涎出汗

　　C.惡心嘔吐

　　D.肌束顫動

　　E.小便失禁

　　答案：D

　　10.碘解磷定能解救有機磷酸酯類中毒的機理是

　　A.阻斷M膽堿受體

　　B.使膽堿酯酶恢復活性

　　C.使乙酰膽堿的破壞減少

　　D.抑制膽堿酯酶

　　E.抑制乙酰膽堿的釋放

　　答案：B

　　11.阿托品的解痙作用最適于治療

　　A.支氣管痙攣

　　B.心絞痛

　　C.子宮絞痛

　　D.腎絞痛

　　E.胃腸絞痛

　　答案：E

　　12.可誘發青光眼的藥物是

　　A.毛果蕓香堿

　　B.毒扁豆堿

　　C.阿托品

　　D.筒箭毒堿

　　E.新斯的明

　　答案：C

　　13.阿托品滴眼引起

　　A.擴瞳、眼內壓升高、調節麻痹

　　B.擴瞳、眼內壓升高、調節痙攣

　　C.擴瞳、眼內壓降低、調節麻痹

　　D.縮瞳、眼內壓降低、調節麻痹

　　E.縮瞳、眼內壓降低、調節痙攣

　　答案：A

　　14.阿托品用于麻醉前給藥的目的是

　　A.增強麻醉效果

　　B.減少麻醉藥用量

　　C.減少呼吸道腺體分泌

　　D.預防心動過緩

　　E.輔助骨骼肌松弛

　　答案：C

　　15.多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的原因是

　　A.激動β受體

　　B.激動α受體

　　C.激動D1受體

　　D.激動M受體

　　E.對血管的直接作用

　　答案：C

　　答案解析：多巴胺在低濃度時主要激動位于腎臟、腸系膜和冠脈的D1受體，使腺苷酸環化酶被激活，cAMP水平增加而導致血管擴張。

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