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臨床助理醫師考試輔導:壞死的類型(1)

更新時間:2010-01-14 14:39:05 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  臨床助理醫師考試輔導:壞死的類型(1)

  形態學上可將壞死分為以下類型:

  1.局灶性胞漿壞死 并非任何致死性的細胞損傷均必然導致整個細胞的壞死。有時壞死僅局限于細胞的某一部位,稱為局灶性胞漿壞死。這種壞死區由界膜加以包裹,從而與周圍健康胞漿相隔離。這樣,各種水解酶就可經內質網系統進入其中,將壞死結構加以溶解消化,而不致損傷細胞的其余部分。

  2.凝固性壞死 壞死組織由于失水變干、蛋白質凝固而變成灰白或黃白色比較堅實的凝固體,故稱凝固性壞死(coagulation necrosis)。特點是壞死組織的水分減少,而結構輪廓則依然較長時間地保存。環球網校

  凝固性壞死的發生機制仍不甚清楚。Weigert認為是胞漿凝固的結果,因為溶酶體酶在此不起重要作用,這是由于或則組織所含溶酶體較少,或則溶酶體酶在某種程序上也受到了損傷的緣故。但在細胞僵死以前,在生體顯微鏡下可見到胞漿內的運動過程加強,表現為線粒體的一陣陣移位、細胞膜的波浪狀活動和內質網的偽足樣突起形成,以及細胞核的旋轉運動。細胞的這種臨終期運動與細胞有絲分裂開始時的運動相同。因此可以說細胞的死亡與新生的過程是相似的。

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