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臨床助理醫師考試輔導:周圍循環阻力

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  (一)中樞和植物神經系統:這是對血壓最主要的、經常起作用的調節機制。交感神經末梢纖維廣泛地分布于全身的小血管上,它的活動作用于小血管的平滑肌上,使小動脈保持一定的張力。交感神經興奮性增強時,使小動脈收縮,血壓增高;交感神經興奮性降低時,則小動脈相應地舒張,使血壓下降。中樞神經的活動也可以通過植物神經的活動影響血壓。

  通常,上述的神經調節機制是通過反射途徑而自動調節的,位于頸動脈竇及主動脈弓上的壓力感受器是重要的血壓調節器官。當血壓過高時,牽拉感受器,通過交感神經的傳入纖維將信息傳至血管運動中樞,使交感神經的活動性降低,交感神經的縮血管纖維受到抑制,從而使血壓降低。反之,當血壓過低時,也通過這種反射途徑,使交感興奮性增張,血壓得以恢復。

  (二)腎上腺能物質的分泌:主要是指腎上腺素和去甲腎上腺素,它主要來自腎上腺髓質的分泌,血液中少量去甲腎上腺素來自腎上腺能神經元。腎上腺髓質分泌兒茶酚胺類物質受交感神經的調節,當交感神經活動性增強時,腎上腺髓質的分泌增加,使更多的腎上腺素和去甲腎上腺素進入血液,作用于小血管壁的受體上使小血管收縮,提高血壓。

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