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婦科學輔導:子宮內膜癌的發病相關因素

更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  子宮內膜癌為女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一,多見于圍絕經期和絕經后女性,平均發病年齡為60歲,年輕者少見。占女性生殖道惡性腫瘤的20%~30%,近年來發生率有上升趨勢。在某些歐美國家,其發病率已占婦科惡性腫瘤的第一位,在我國其發生率也明顯上升。子宮內膜癌分為兩型。Ⅰ型為雌激素依賴型,約占子宮內膜癌80%,主要為各種類型的腺癌;多發生在絕經前或圍絕經期婦女。病理類型常伴有子宮內膜不典型增生,分期早、進展慢。Ⅱ型為非激素依賴型,占l0%,包括漿乳癌、透明細胞癌等。多發生在絕經后,伴有萎縮性內膜,分化差,侵襲性強。

  可能與下列因素有關:

  1.子宮內膜長期受雌激素刺激而無孕激素拮抗。

  (1)內源性雌激素增高:如無排卵性功血,多囊卵巢綜合征,功能性卵巢瘤等。

  (2)外源性雌激素長期刺激:如雌激素替代療法,隨著選用雌激素劑量及使用時間的延長,危險性增加。

  2.與子宮內膜增生有關:子宮內膜增生可發展為內膜癌,不同增生發展為內膜癌的幾率不同:單純型增生為l%、復雜型增生為3%、不典型增生約為30%。

  3.遺傳因素:家族性子宮內膜癌,乳癌,結腸癌史。

  4.其它:肥胖,高血壓,糖尿病,未婚,少產,晚絕經是內膜癌的高危因素。

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