2021年臨床助理醫師考試醫學綜合筆試第三單元試題練習(4)


A1型選擇題
16、下列不是有沙眼衣原體沙眼亞種引起的是( )
A.性病淋巴肉芽腫
B.泌尿生殖系統感染
C.衣原體肺炎
D.沙眼
E.包涵體結膜炎
【答案】A
【解析】沙眼生物亞種主要引起的疾病:(1)沙眼;(2)包涵體結膜炎;(3)泌尿生殖道感染;(4)沙眼衣原體肺炎。性病淋巴肉芽腫是由性病淋巴肉芽腫亞種引起的。
17、對確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是( )
A.抗核抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗Sm抗體
D.抗RNP抗體
E.抗Ro抗體
【答案】B
【解析】抗dsDNA抗體是確診和判斷SLE活動性最有價值的抗體;抗核抗體是敏感性最高、最佳篩查試驗指標;抗Sm抗體有助于早期和不典型患者的診斷;抗RNP抗體與SLE的雷諾現象和肌炎相關;抗Ro抗體與繼發性干燥綜合征有關。
18、關于急性小腸扭轉臨床表現的描述,錯誤的是( )
A.多見于老年人
B.多發生于飽餐后劇烈活動
C.起病急驟,腹痛劇烈
D.頻繁嘔吐
E.可出現休克
【答案】A
【解析】急性小腸扭轉多見于青壯年,多發生于飽餐后劇烈活動,表現為突發的劇烈腹痛,為持續性腹痛并陣發性加重,腹痛位于臍周。
19、彌散性血管內血液凝固異常表現是( )
A.血液凝固性先增高后降低
B.增高和降低同時發生
C.血液凝固異常增高
D.血液凝固性先降低后增高
E.血液凝固性降低
【答案】A
【解析】在DIC發病中,在其凝血過程被激活,血液處于高凝階段,形成大量的微血栓,隨著凝血過程的激活,凝血功能不斷被消耗,同時繼發性纖溶活性不斷地增強,故在DIC晚期是血液又轉為低凝狀態,臨床發生明顯出血。
20、流行性出血熱早期休克的原因是( )
A.過敏性
B.失血漿性
C.出血性
D.炎性
E.心源性
【答案】B
【解析】流行性出血熱低血壓休克出現在病程4~6天,全身小血管的損害,引起小血管廣泛性擴張充血,通透性和脆性增強,血漿外滲導致組織水腫、出血、血液濃縮、循環衰竭。
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