一、發紺的癥狀

發紺既是一個獨立的證候，又可是多種疾病中的一個癥狀，表現為皮膚和黏膜呈青紫色改變，也可伴發其他癥狀如呼吸困難、意識障礙等，重者可危及生命。

二、發紺的癥狀分類

真性發紺(血液中還原血紅蛋白增多)

真性發紺可以根據發紺部位分為中心性發紺、周圍性發紺、混合性發紺。中心性發紺，全身性發紺，除四肢與顏面外，也累及黏膜和軀干，但受累部位皮膚最溫暖。發紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧和作用不足導致氧飽和度降低所致。周圍性發紺，最常見于肢體末梢與下垂部位，如肢端、耳垂與鼻尖，因周圍血流障礙，局部皮膚溫度低、發涼，按摩或加溫使其溫暖，發綃可消失，此點有助于與中心性發紺相鑒別，后者即使按摩或加溫，青紫亦不消失。混合性發紺，中心性發紺與周圍性發紺同時存在，可見于心力衰竭。

假性發紺(血液中存在異常血紅管白衍生物)

假性發紺主要有高鐵血紅蛋白血癥和硫化血紅蛋白血癥。高鐵血紅蛋白血癥包括先天性和后天獲得性。先天性高鐵血紅蛋白血癥是指自幼即有發紺而無心、肺疾病及引起異常血紅蚩白的其他原因所致。通常有家族史，身體一般狀況較好。后天獲得性高鐵血紅蛋白血癥最常見于各種化學物質或與藥物中毒，如亞硝酸鹽、伯氨喹、磺胺類、非那西丁等，其待點是發紺出現急劇，抽出的靜脈血呈深棕色，雖給予氧療但不能改善，只有靜脈注射亞甲藍或大量維生素C，發紺方可消退。硫化血紅蛋白血癥為后天獲得性。一般認為本病患者須同時有服用含硫化物或便秘在腸內形成大量硫化氫為先決條件。發紺的特點是持續時間長，可達數月以上，血液呈藍褐色。

三、發紺的典型癥狀

患者的皮膚和黏膜呈青紫色改變，常發生在皮膚較薄、色素較少和毛細血管較為豐富的部位。

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