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2021年臨床助理醫師備考:消瘦的概述

更新時間:2021-01-29 09:39:44 來源:環球網校 瀏覽30收藏12

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摘要 消瘦是指人體因疾病或某些因素而致體重低于正常低限的一種狀態。通常認為,體重低于標準體重的10%以上時為消瘦。也有作者認為凡體重比標準體重低10%以上者為低體重,低于20%以上者稱為消瘦。下面是2021年臨床助理醫師備考:消瘦的概述。

一、消瘦概述

當體重超過標準體重10%以上時為超重,體重低于標準體重達到10%以上時為消瘦。

病理性消瘦包括:內分泌代謝性疾病、消化與吸收障礙、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、藥物性消瘦以及神經性厭食導致的消瘦。

二、消瘦病因

1.內分泌及代謝性疾病

(1)甲狀腺功能亢進癥:代謝亢進,產熱增多,蛋白質、脂肪和碳水化合物分解均加速,腸道蠕動加快。

(2)糖尿病:1型糖尿病都有消瘦,2型早期階段大都是較胖的,一旦消瘦,病程較久且已有慢性并發癥。

(3)腺垂體功能減退:垂體和下丘腦的腫瘤、炎癥、外傷等疾病。

生殖細胞瘤、顱咽管瘤等中樞性尿崩癥為首發癥狀。若發生在青春期前的,還有生長發育障礙。

(4)原發性慢性腎上腺功能減退癥:

病因:結核及自身免疫性。因腎上腺皮質激素分泌不足,食欲缺乏、消化不良、體重減輕。

(5)嗜鉻細胞瘤:兒茶酚胺,腎上腺素分泌過多;

代謝亢進,氧耗增加,產熱增加,脂肪分解加速,持續高血壓者,消瘦明顯。

2.消化與吸收障礙 包括口腔、眼部疾食管疾病、胃及腸道疾病、肝臟、膽道疾病、胰腺疾病。

3.自身免疫性疾病、神經性厭食。

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