2021年臨床助理醫(yī)師備考：消瘦的概述
更新時間：2021-01-29 09:39:44
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 消瘦是指人體因疾病或某些因素而致體重低于正常低限的一種狀態(tài)。通常認為，體重低于標準體重的10％以上時為消瘦。也有作者認為凡體重比標準體重低10％以上者為低體重，低于20％以上者稱為消瘦。下面是2021年臨床助理醫(yī)師備考：消瘦的概述。
一、消瘦概述
當體重超過標準體重10%以上時為超重，體重低于標準體重達到10%以上時為消瘦。
病理性消瘦包括：內(nèi)分泌代謝性疾病、消化與吸收障礙、慢性消耗性疾病、自身免疫性疾病、藥物性消瘦以及神經(jīng)性厭食導致的消瘦。
二、消瘦病因
1.內(nèi)分泌及代謝性疾病
(1)甲狀腺功能亢進癥：代謝亢進，產(chǎn)熱增多，蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物分解均加速，腸道蠕動加快。
(2)糖尿病：1型糖尿病都有消瘦，2型早期階段大都是較胖的，一旦消瘦，病程較久且已有慢性并發(fā)癥。
(3)腺垂體功能減退：垂體和下丘腦的腫瘤、炎癥、外傷等疾病。
生殖細胞瘤、顱咽管瘤等中樞性尿崩癥為首發(fā)癥狀。若發(fā)生在青春期前的，還有生長發(fā)育障礙。
(4)原發(fā)性慢性腎上腺功能減退癥：
病因：結核及自身免疫性。因腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，食欲缺乏、消化不良、體重減輕。
(5)嗜鉻細胞瘤：兒茶酚胺，腎上腺素分泌過多;
代謝亢進，氧耗增加，產(chǎn)熱增加，脂肪分解加速，持續(xù)高血壓者，消瘦明顯。
2.消化與吸收障礙 包括口腔、眼部疾食管疾病、胃及腸道疾病、肝臟、膽道疾病、胰腺疾病。
3.自身免疫性疾病、神經(jīng)性厭食。
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