臨床助理執業醫師考試實踐技能模擬考題：脊柱檢查
更新時間：2020-12-30 15:35:25
來源：環球網校
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摘要 脊柱就是脊梁骨,也是身體的大梁,沒有大梁就無法撐起身體這個”房子“。脊柱由椎骨和椎間關節韌帶等組成，大量的神經血管分布在其上，位于人體的中軸像，像頂梁柱一般支撐著人體。下面是臨床助理執業醫師考試實踐技能模擬考題：脊柱檢查。
臨床助理執業醫師考試實踐技能--脊柱檢查(須口述檢查內容)
(1)檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確
被檢者取坐位或站立位，充分暴露軀干，檢查者站在被檢者后面。
(2)檢查手法正確、動作規范
①脊柱彎曲度視診檢查
脊柱檢查應當觀察脊柱生理彎曲是否存在;有無脊柱側彎、病理性前凸和后凸畸形(0.5分)。
②脊柱活動度檢查
頸椎活動度檢查：檢查者雙手固定被檢者雙肩，囑被檢者作頸部前屈、后伸、左右側屈，左右旋轉運動，觀察被檢者頸椎活動度。
腰椎活動度檢查：檢查者雙手固定被檢者骨盆，囑被檢者作腰部前屈、后伸、左右側屈，左右旋轉運動，觀察被檢者腰椎活動度。
(3)脊柱壓痛和叩擊痛檢查
①脊柱壓痛檢查：用拇指或示指指腹自上而下依次按壓頸椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，發現壓痛點時需重復檢查確認。
②脊柱叩擊痛檢查(直接叩擊法或間接叩擊法任選一種)
直接叩擊法：檢查者以叩診錘或單一指端依次輕叩各個脊椎棘突。
間接叩擊法：檢查者將左手掌置于被檢者頭部，右手握拳以小魚際肌部位叩擊左手背，了解被檢者脊柱各部位有無疼痛。
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