2021年臨床助理醫師備考練習題：低血糖癥的病因及臨床表現
更新時間：2020-12-16 15:56:21
來源：環球網校
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摘要 低血糖癥呈發作性，發作時間及頻數因病因不同而異。發作時癥狀可分兩類，即交感神經過度興奮癥狀和神經低糖癥狀。低血糖發作時應立即供糖，輕者可口服糖水、糖果或含糖分高的食物，重癥者應靜脈注射葡萄糖。下面是2021年臨床助理醫師備考練習題：低血糖癥的病因及臨床表現。
【知識點低血糖癥】
一、A1型選擇題
1.有關低血糖癥的論述中，正確的是
A.口服α-葡萄糖苷酶抑制劑易發生低血糖
B.低血糖可伴有精神癥狀
C.2型糖尿病患者不表現為低血糖
D.胰島素瘤較少出現空腹低血糖
E.腺垂體功能減退癥低血糖時血胰島素升高
二、A2型選擇題
1.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療，1小時前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L，CO2CP 22.0mmol/L。最可能的診斷是
A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷
E.腦血管疾病
【低血糖癥答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】腦組織幾乎以葡萄糖作為唯一能量來源，因此低血糖患者常有腦能量供給不足所致的精神癥狀。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】皮膚濕冷提示低血糖發生，是它的典型癥狀。低血糖表現：虛汗;腦暈;心跳加快;眼冒金花;顫抖;饑餓感;無力;手足發麻;說話含糊不清;煩躁;性格改變;定向障礙;癲癇發作;昏迷。
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