2021年臨床助理醫師知識點梳理：下肢深靜脈血栓的病因與臨床表現
更新時間：2020-12-14 16:50:20
來源：環球網校
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摘要 肺動脈栓塞是下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發癥，并對該并發癥的治療有所了解。另外，非手術治療的藥物選擇需熟悉；手術治療時限需掌握。主要為A1型題，其他題型考核相對少，并非考試重點。下面是2021年臨床助理醫師知識點梳理：下肢深靜脈血栓的病因與臨床表現。
1.下肢深靜脈血栓形成病因：
靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態是造成深靜脈血栓形成的三大因素。
2.下肢深靜脈血栓的臨床表現：
根據發病部位分為三型
①周圍型：血栓始于小腿肌靜脈叢;突然出現小腿劇痛，腫脹，活動受限，查體可以發現小腿有深壓痛，踝關節過度背屈可導致小腿劇痛(Homans征)，腓腸肌壓痛陽性(Neuhof征)。
②中央型：血栓發生于髂股靜脈;起病急驟，全下肢明顯腫脹，患側髂窩、股三角區疼痛、壓痛，淺靜脈擴張，皮溫及體溫升高。
③混合型：最為常見。即全下肢深靜脈血栓形成。可出現股青腫(體溫明顯降低并有青紫色)，股白腫(體溫升高，脈率加速)。
病程分型：
①閉塞型：疾病早期，深靜脈腔內阻塞，以嚴重的下肢腫脹和脹痛為特點;
②部分再通型：病程中期;
③再通型：病程后期，深靜脈大部分或完全再通;
④再發型：在已經再通的深靜脈腔內，再次急性深靜脈血栓形成。
3.下肢深靜脈血栓的診斷與鑒別診斷：
一側下肢突發腫脹，伴有脹痛、淺靜脈擴張，都應懷疑下肢深靜脈血栓形成。根據不同部位深靜脈血栓形成的臨床表現，一般不難作出診斷。
下肢靜脈順行造影能直接顯示靜脈形態作出確定診斷。
以上內容就是2021年臨床助理醫師知識點梳理：下肢深靜脈血栓的病因與臨床表現。望大家考試順利，成功上岸。除此之外，環球網校小編準備了與臨床助理醫師考試相關的各學科考試大綱和歷年真題等內容，點擊下方按鈕即可免費下載，祝大家順利通過21年的考試。
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