【內生殖器的解剖特點知識點】

一、A1型選擇題

1.做全子宮及單側附件切除術時，切斷下列哪項最不易損傷輸尿管

A.骨盆漏斗韌帶

B.卵巢固有韌帶

C.子宮骶骨韌帶

D.子宮動脈

E.主韌帶

二、A2型選擇題

1.女，35歲。因月經過多且經期延長，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術。術前主刀醫師在考慮手術各步注意事項時，下列哪項可不必顧慮

A.推離膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸

C.切斷子宮骶骨韌帶時，避免損傷輸尿管

D.切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管

E.切除子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

【內生殖器的解剖特點參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B【答案解析】卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側角間的索條，此韌帶起自卵巢的子宮端，經子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，韌帶下端附著于子宮底的外側，在輸卵管與子宮相結合處的后下方。根據其解剖學位置，在做全子宮及單側附件切除術時，最不易損傷輸尿管。

二、A2型選擇題

1.D【答案解析】圓韌帶在其走形的過程中，沒有和輸尿管伴行。故選項D的描述不當。

子宮圓韌帶：呈圓索狀，由結締組織和平滑肌纖維構成。長約10——12cm。起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側走行，越過髂外血管至腹壁下動脈外側，經深環入腹股溝管，出淺環附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結構。

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