作用于血液及造血器官的藥物A1

1、關于維生素K臨床應用的不良反應，下列說法錯誤的是

A、維生素K毒性低

B、靜脈滴注維生素K1時，可產生血壓下降，甚至發生虛脫

C、維生素K3常導致胃腸道反應

D、維生素K4較大劑量可導致新生兒溶血性貧血

E、維生素K劑量過大會引起出血

2、主要用于凝血酶原過低引起的出血者的藥物為

A、肝素

B、香豆素類

C、阿司匹林

D、鏈激酶

E、維生素K

3、肝素的抗凝血作用機制是

A、抑制凝血因子的合成

B、直接滅活各種凝血因子

C、加速抗凝血酶滅活各種凝血因子的作用

D、激活纖溶酶

E、抑制血小板聚集

4、香豆素的抗凝血機制是

A、能對抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用

B、影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

C、加速ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D、激活纖溶酶

E、抑制血小板的聚集反應

5、關于香豆素類抗凝血藥，哪一項是錯誤的

A、發揮作用慢，維持時間長

B、維生素K能對抗其抗凝血作用

C、體內外都有抗凝血作用

D、口服就有抗凝血作用

E、華法林的作用比雙香豆素出現作用快，維持時間短

作用于血液及造血器官的藥物-答案部分

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 維生素K為促凝血藥物，毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時，可產生血壓下降，甚至發生虛脫。一般以肌肉注射為主。維生素K3和維生素K4常導致胃腸道反應，較大劑量可導致新生兒溶血性貧血。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 維生素K主要用于凝血酶原過低而引起的出血者。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 在體內、體外肝素均有強大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。靜脈注射后10分鐘內血液凝固時間及部分凝血酶時間均明顯延長。肝素的抗凝作用主要依賴于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復合物的形成達千倍以上，使酶失活。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 香豆素類體外無效，在體內也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發揮抗凝作用。

5、【正確答案】 C

【答案解析】 香豆素類藥物體外使用無效，在體內也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發揮抗凝作用。

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