2020臨床助理醫師考試二試備考：腺病毒肺炎的臨床表現
更新時間：2020-10-28 13:33:09
來源：環球網校
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摘要 腺病毒肺炎是由腺病毒引起的肺炎，主要病理改變為支氣管和肺泡間質炎，重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起氣道阻塞、肺實質嚴重炎性改變。下面是環球網校（環球青藤旗下品牌）小編整理的2020臨床助理醫師考試二試備考：腺病毒肺炎的臨床表現。
腺病毒肺炎的癥狀
腺病毒肺炎在臨床上和其他病毒性肺炎癥狀相似，均有發熱、咳嗽、咳痰、咽痛、咽充血、扁桃體及頸部淋巴結腫大等癥狀。典型的腺病毒肺炎一般表現為高熱，體溫大多在38.5℃以上，且熱程較長。常見的體征包括咽充血、扁桃體腫大，肺部多無干濕羅音、偶可聞及哮鳴音及濕羅音，胸腔積液及肝臟腫大。
典型癥狀
（1）呼吸系統癥狀
發熱、咳嗽、咳痰、咽痛、咽充血、扁桃體及頸部淋巴結腫大等癥狀。典型的腺病毒肺炎一般表現為高熱，體溫大多在38.5℃以上，且熱程較長，常見的體征包括咽充血、扁桃體腫大，肺部多無干濕羅音、偶可聞及哮鳴音及濕羅音，胸腔積液及肝臟腫大。B55型腺病毒感染的特征性表現為急性發熱，體溫一般在38℃~40℃，干咳、咽痛，咽部充血明顯，患者一張嘴便可發現咽部“一片紅”，俗稱“血盆大口”，同時有淋巴濾泡增生，患者扁桃體增大并有白色分泌物。
（2）肺外癥狀
涉及心、肝、腎、消化道及神經系統，表現為肝脾腫大、腹痛腹瀉、嘔吐、煩躁、嗜睡等。部分患者還可出現明顯呼吸困難、面色發紺、胸悶、心跳加速、血壓下降等情況，伴有神經精神癥狀。表現為程度不一的失眠、煩躁、易怒，需警惕發展為重癥肺炎。
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