臨床助理醫師二試考試【A1題型】考題練習：

21.下述關于熱射病錯誤的是

A.是致命性急診

B.早期就可影響心、腦、肝、腎等器官

C.分為勞力性和超熱力性兩種類型

D.病初部分病人可以有癲癇的表現

E.典型表現為體溫>41℃伴意識障礙

【正確答案】C

【答案解析】熱射病是由于體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損的一種疾病。分為勞力性和非勞力性兩種類型，勞力型顧名思義就是在運動、工作時發病;非勞力性，多是在居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民中發生，而無“超熱力性熱射病”的說法，其余選項均為正確。

本題知識點：中暑,

22.有機磷中毒最常見的死亡原因

A.急性心力衰竭

B.中間綜合征

C.休克

D.呼吸衰竭

E.心律失常

【正確答案】D

【答案解析】有機磷中毒主要死亡原因是呼吸衰竭;主要原因是由于煙堿樣作用的結果，導致呼吸麻痹以至呼吸衰竭，主要是通氣障礙，還可因支氣管分泌增加，肺水腫導致ARDS。

本題知識點：急性中毒-急性有機磷農藥中毒,

23.目前認為乳腺癌最有效的檢出方法是

A.防癌普查體檢

B.紅外線

C.B超

D.核磁共振

E.鉬靶攝片

【正確答案】E

【答案解析】乳房特殊檢查包括鉬靶攝片、超聲波、熱圖像、紅外線掃描、細針穿刺細胞學檢查、乳頭溢液圖片細胞學檢查等。其中鉬靶攝片對癌塊檢出率較高，且能發現早期乳腺癌。

核磁共振很少用于乳腺癌的診斷。

本題知識點：乳房疾病-乳腺癌,

24.手術前不需要預防性使用抗生素的是下列哪項

A.先天性心臟病手術

B.乳腺癌根治術

C.主動脈弓置換

D.甲狀腺腺瘤切除術

E.無張力疝修補術

【正確答案】D

【答案解析】需要預防性應用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染區域的手術;②腸道手術;③操作時間長、創傷大的手術;④開放性創傷，創面已污染或有廣泛軟組織損傷，創傷至實施清創的間隔時間較長，或清創所需時間較長以及難以徹底清創者;⑤癌腫手術;⑥及大血管的手術;⑦需要植入人工制品的手術;⑧臟器移植術。

本題知識點：圍手術期處理-術前準備,

25.骨關節炎最常累及的關節是

A.膝關節，遠端指間關節

B.掌指關節，近端指間關節

C.膝關節，近端指間關節

D.腕關節，遠端指間關節

E.腕關節，近端指間關節

【正確答案】A

【答案解析】骨關節炎最常累及膝關節及遠端指間關節，而類風濕關節炎最常累及的關節是腕關節及掌指關節，近端指間關節。

本題知識點：非化膿性關節炎-骨關節炎,

臨床助理醫師二試考試【A1題型】考題練習：

26.骨與關節結核的好發部位為

A.脊柱

B.膝關節

C.髖關節

D.踝關節

E.肘關節

【正確答案】A

【答案解析】骨與關節結核的好發部位是脊柱，約占50%。

本題知識點：骨與關節結核-髖關節結核,

27.轉移性骨腫瘤檢測敏感的方法為

A.X線

B.CT

C.核素骨掃描

D.B超

E.MRI

【正確答案】C

【答案解析】目前核素骨掃描檢查已成為骨轉移瘤最常用的檢查，它可以發現早期的轉移癌，比X線發現早半年左右，因此是診斷轉移癌必不可少的手段。

本題知識點：骨腫瘤-轉移性骨腫瘤,

28.神經根型頸椎病應與以下哪種疾病鑒別

A.粘連性肩關節囊炎

B.胸廓出口綜合征

C.肌萎縮型側索硬化癥

D.頸神經根腫瘤

E.以上均需要

【正確答案】E

【答案解析】考慮以上疾病與神經根型頸椎病在癥狀上有相似之處，所以神經根型頸椎病均應與以上疾病鑒別。

本題知識點：勞損性疾病-頸椎病,

29.甲狀腺乳頭狀腺癌單側Ⅰ期者應行何種治療

A.患側甲狀腺及峽部全切

B.甲狀腺全切

C.甲狀腺全切+區域淋巴結清掃術

D.化療

E.放療

【正確答案】A

【答案解析】甲狀腺乳頭狀腺癌單側Ⅰ期者應行患側甲狀腺及峽部全切、或加對側甲狀腺次全切。雙側Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者行甲狀腺全切除術;如有頸部淋巴結轉移，應行患側頸部淋巴結清掃，一般不作外放療和化療。

本題知識點：甲狀腺癌,

30.預防甲狀腺功能減退癥粘液水腫性昏迷的關鍵是

A.堅持甲狀腺激素替代治療

B.水攝入量不宜過多

C.禁用鎮靜、安眠藥

D.增強免疫力

E.避免過度勞累

【正確答案】A

【答案解析】黏液水腫性昏迷的處理：需立即搶救治療。甲減黏液性水腫患者堅持甲狀腺素替代治療是防止并發昏迷的關鍵。

本題知識點：甲狀腺功能減退癥,

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