【臨床執業助理醫師女性生殖系統練習題】

一、A1型選擇題

1.導致胎膜早破的因素錯誤的是

A.生殖道病原微生物上行性感染

B.雙胎妊娠

C.頭盆不稱

D.高齡初產

E.宮頸內口松弛

2.胎膜早破指

A.胎膜在第二產程破裂

B.胎膜在臨產前破裂

C.胎膜在宮縮開始破裂

D.胎膜在第一產程破裂

E.胎膜在胎兒娩出中破裂

二、A2型選擇題

1.初孕婦，26歲，妊娠38周，陰道流液4小時，無陣發性腹痛。提問36.8℃，腹部無壓痛，胎心率140次/分，胎兒大小與實際孕周相符。血WBC 10×109/L，患者最恰當的處理措施是

A.期待療法

B.觀察12小時，如仍未臨產行剖宮產

C.立即行剖宮產

D.不予處理，等待自然分娩

E.觀察12小時，如仍未臨產給予引產

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【臨床執業助理醫師女性生殖系統答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】胎膜常是多因素所致。常見因素有：

生殖道病原微生物上行性感染;雙胎妊娠或羊水過多導致的羊膜腔壓力增高;頭盆不稱和胎位異常導致的胎膜受力不均;缺乏維生素C、鋅及銅;宮頸內口松弛等。

2.B

【答案解析】破膜多發生在宮口近開全或開全時;胎膜早破指胎膜在臨產前破裂，對妊娠和分娩均造成不良影響，可致胎兒早產率和死亡率增加，孕婦宮內感染率和產褥感染率均升高。故本題選B。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】此患者診斷為胎膜早破，觀察12小時，如仍未臨產行引產。

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