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2020年臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)回顧:陰道炎的治療

更新時(shí)間:2020-09-01 15:16:51 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽27收藏8

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摘要 外陰及陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘙癢為主要臨床特點(diǎn),性交痛也較常見,感染累及尿道時(shí),可有尿痛、尿急、尿頻等癥狀。不同類型的陰道炎流行病學(xué)特點(diǎn)不同。下面則是2020年臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)回顧:陰道炎的治療,一起來學(xué)習(xí)吧。

陰道炎的治療

臨床中主要用藥物進(jìn)行積極的治療,如甲硝唑、替硝唑、克霉唑抗生素進(jìn)行積極的治療,或用藥物沖洗外陰道,同時(shí)注意外陰感染,保持外陰的干燥、清潔,勤洗換內(nèi)衣褲,大多預(yù)后良好。

藥物治療

(1)細(xì)菌性陰道炎

陰道炎的治療中,可口服甲硝唑,對(duì)于胃腸道反應(yīng)較重,不能耐受口服藥物的患者可以陰道用藥。

(2)老年性陰道炎

老年性陰道炎的治療,可使用雌激素制劑,從根本上解決雌激素不足的情況。

(3)嬰幼兒外陰陰道炎

針對(duì)病原體選擇相應(yīng)口服抗生素治療,必要時(shí)使用吸管吸取抗生素溶液滴入陰道內(nèi)。

對(duì)癥處理,如有蟯蟲者給予驅(qū)蟲治療;小陰唇粘連者外涂雌激素軟膏后多可松解,嚴(yán)重者應(yīng)分離粘連后外用抗生素軟膏。

(4)滴蟲性陰道炎

藥物治療主要服用甲硝唑和陰道用甲硝唑栓 ,除此之外,可以選擇使用相關(guān)的洗滌劑來洗滌陰道或者男性外陰。如果是夫妻中其中一人患有滴蟲病,則需要夫妻雙方同時(shí)進(jìn)行治療,或者在治療期間禁止同房性行為,因?yàn)榈蜗x病很容易互相感染。

(5)混合性陰道炎

同時(shí)感染了真菌和滴蟲,那么需要同時(shí)使用抗真菌藥物和甲硝唑治療;當(dāng)厭氧菌性陰道炎合并外陰接觸性炎癥時(shí),要同時(shí)使用甲硝唑和抗過敏藥物治療。

(6)外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌陰道炎屬于真菌性感染,需要根據(jù)患者的情況,選擇局部或者全身應(yīng)用抗真菌藥物,臨床上主要以局部用藥為主。對(duì)于單純性假絲酵母菌病可以選擇唑類抗真菌藥物,例如克霉唑制劑。對(duì)于重度外陰陰道假絲酵母菌病,在單純的治療基礎(chǔ)上,要延長(zhǎng)一個(gè)療程的治療時(shí)間。

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