2020年臨床助理醫師考點知識解析：急性腎盂腎炎的病因和主要癥狀
更新時間：2020-08-31 14:42:57
來源：環球網校
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摘要 急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病。急性腎盂腎炎是一種常見疾病，女性的發病率高于男性。女性在兒童期、新婚期、妊娠期和老年時更易發生。下面則是小編整理的2020年臨床助理醫師考點知識解析：急性腎盂腎炎的病因和主要癥狀。
一、急性腎盂腎炎的病因
急性腎盂腎炎的病因是細菌感染，致病菌主要以大腸埃希桿菌最多。多由尿道進入膀胱，上行感染經輸尿管達腎，或由血行感染播散到腎。常好發于女性、免疫力低下者、泌尿系統畸形者、長期使用抗生素者。勞累、尿路器械檢查、尿道口周圍炎癥等均可誘發疾病。
主要病因
致病菌主要以大腸埃希桿菌最多(占60%～80%)，其次為變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌、產堿桿菌，少數為銅綠假單胞菌。偶為真菌、原蟲、衣原體或病毒感染。多由尿道進入膀胱，上行感染經輸尿管達腎，或由血行感染播散到腎。
二、急性腎盂腎炎的典型癥狀
（1）高熱
突然發生寒戰、高熱，體溫上升至39℃以上，伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥，大汗淋漓后體溫下降，以后又可上升，持續1周左右。
（2）膀胱刺激癥狀
由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時即出現尿頻、尿急、尿痛、血尿，以后出現全身癥狀。血行感染者常由高熱開始，而膀胱刺激癥狀隨后出現，有時不明顯。
（3）腰痛
單側或雙側腰痛，有明顯的腎區壓痛、肋脊角叩痛。
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