臨床助理醫師醫學綜合考試：

妊娠滿28周至不滿37足周(196-258日)或新生兒出生體質量≥1000g標準分娩稱為早產。

妊娠滿24周至不足妊娠28周間分娩稱為早早產。

早產分為自發性和治療性兩種，自發性早產包括早產和未足月胎膜早破后早產;治療性早產為妊娠并發癥或合并癥而需要提前終止妊娠者。美國的資料表明，約5%的妊娠在孕20～28周前自然終止，12%的早產發生在孕28～31周，13%在孕32～33周，70%在孕34～36周。若胎膜完整，在母胎情況允許時盡量保胎至34周。早產的治療包括臥床、期待療法、糖皮質激素的應用、宮縮抑制劑的應用、廣譜抗生素的應用及母親胎兒監護等。

宮縮較頻繁，但宮頸無改變，陰道分泌物fFN陰性，不必臥床和住院，只需適當減少活動的強度和避免長時間站立即可;宮頸已有改變的先兆早產者，需住院并相對臥床休息;已早產臨產，應絕對臥床休息。

胎兒存活、無明顯畸形、無絨毛膜羊膜炎及胎兒窘迫、無嚴重妊娠合并癥及并發癥、宮口開大2cm以下，早產預|測陽性者，應設法延長孕周，防止早產;早產不可避免時，應設法提高早產兒的存活率。

臨床助理醫師醫學綜合考試：

目的：防止即刻早產，完成促胎肺成熟，贏得轉運時間。原則：宮縮抑制劑持續應用48 h。因超過48 h的維持用藥不能明顯降低早產率，但明顯增加藥物不良反應，故不推薦48h后的持續宮縮抑制劑治療，因2種或以上宮縮抑制劑聯合使用可能增加不良反應的發生，應盡量避免聯合使用。

一線藥物：主要治療原則是應用抑制宮縮、抗感染及促胎肺成熟藥物。胎兒監測主要為胎心監護、羊水量和臍動脈血流監測及胎兒生物物理評分，及時發現胎兒宮內窘破。孕婦監測包括生命體征監測，尤其是體溫和脈搏監測，常可早期發現感染跡象。定期復查血、尿常規、CRP，必要時復查肝、腎功能及凝血功能等。

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