患者女性，29歲。孕3產2，診斷為葡萄胎。查體：子宮如16周妊娠大小。肺部無異常。最佳的治療方法是

A.子宮全切術

B.先清宮后手術切除子宮

C.化療

D.清宮術

E.清宮后常規化療

答案：D

解析：葡萄胎首選清宮，患者還年輕，肺部也正常，不需要手術。

處理葡萄胎時，最常用的方法是

A.刮宮術清除內容物

B.吸宮術清除內容物

C.全子宮切除術

D.催產素引產

E.預防性化療

答案：B

解析：葡萄胎時，子宮大而軟，若用刮宮術，可能出血較多，也易穿孔，故不予選擇。

由于葡萄胎子宮大而軟，甚易發生子宮穿孔，一般采用吸刮術，手術較安全，且能迅速排空宮腔，即使子宮增大至妊娠6個月左右大小，仍可使用負壓吸引。

患者，女，26歲，G1P0，因患葡萄胎住院治療50天，經清宮后行各項必要化驗，均在正常范圍，出院，出院后下一步處理是

A.出現異常情況再隨診

B.定期做陰道細胞涂片檢查

C.定期復查血hCG

D.定期做胸部X線片檢查

E.出院后休息半年可再繼續妊娠

答案：C

解析：葡萄胎排出后，仍有惡變的可能，故應定期隨訪，至少2年。葡萄胎清除后，每周查血或尿hCG1次，陰性后每2周復查1次，然后每月1次持續半年，共隨訪2年。

葡萄胎患者清宮后最想的避孕方法是

A.長效口服避孕藥

B.短效口服避孕藥

C.短效口服避孕藥

D.陰莖套

E.避孕針

答案：D

解析：陰莖套為葡萄胎患者清宮后較好的避孕方法，故選D。

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