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2020年臨床助理醫師備考考點:三叉神經痛的癥狀和病因分析

更新時間:2020-08-05 09:58:44 來源:環球網校 瀏覽24收藏7

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摘要 三叉神經痛是常見的腦神經疾病之一,主要是以一側面部的三叉神經疼痛為主,疼痛多分布在下巴、牙齒、牙齦、嘴唇等周圍,臨床通常需要與牙痛、副鼻竇炎、偏頭痛、舌咽神經痛等相鑒別。下面是2020年臨床助理醫師備考考點:三叉神經痛的癥狀和病因分析。

一、三叉神經痛的癥狀

局限于三叉神分布區主要是面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續數秒或1~2分鐘,突發突止,間歇期完全正常,三叉神經痛的癥狀可呈周期樣發作。

(1)典型癥狀

疼痛:常局限于三叉神分布區表現為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續數秒或1~2分鐘,突發突止,間歇期完全正常。患者口角、鼻翼、頰部或舌部為敏感區,輕觸可誘發,稱為扳機點或觸發點。病程呈周期性,發作可為數日、數周或數月不等,緩解期如常人。隨著病程遷延,發作次數逐漸增多,發作時間延長,間歇期縮短,甚至為持續性發作,很少自愈。

(2)其他癥狀

患者主要表現因恐懼疼痛不敢洗臉、刷牙、進食,面部、口腔衛生差、面色憔悴、情緒低落。嚴重病例可因疼痛出現面肌反射性抽搐,口角牽向患側,即痛性抽搐。

二、三叉神經痛的病因

原發性三叉神經痛病因尚未完全明了,推測發病機制根據病變的部分和原因有兩種學說,分別是周圍學說和中樞學說。繼發性三叉神經痛由大腦內外的器質性病變引起,如鄰近部位橋小腦角的腫瘤、炎癥、外傷、血管畸形壓迫等。三叉神經痛的主要病因如下:

(1)原發性三叉神經痛

周圍學說認為病變位于半月神經節到腦橋間的部分,是由于多種原因引起的壓迫所致。中樞學說認為三叉神經痛為一種感覺性癲癇樣發作,異常放電部位可能在三叉神經脊束核或腦干。

(2)繼發性三叉神經痛

如橋小腦角部位腫瘤、顱底鼻咽癌、炎癥、外傷、血管畸形壓迫了三叉神經,也會引起三叉神經痛。

以上內容就是環球網校為你分享的“2020年臨床助理醫師備考考點:三叉神經痛的癥狀和病因分析”,希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法,調整備考心態,保持良好的備考狀態,小編也預祝大家2020年醫師考試一切順利!為此小編也為大家準備了2020年臨床助理醫師考試復習輔導資料,點擊下方按鈕即可免費下載獲取!

分享到: 編輯:路夢思

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