2020年臨床執業助理醫師考試第二單元A1題型模擬考題

一、A1題型

11.嬰幼兒基礎代謝的能量需要約占總能量的

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

【正確答案】C

【答案解析】基礎代謝是指在清醒、安靜、空腹的情況下，于20——25℃環境中，人體各器官為了維持生命進行最基本的生理活動所消耗的能量，嬰幼兒期基礎代謝率所需占總能量的50%。

本題知識點：營養和營養障礙疾病-兒童營養基礎,

12.有關急性脊髓炎的描述不正確的是

A.頸段脊髓受累時出現上肢癱

B.腦脊液白細胞可升高

C.如無泌尿系感染、壓瘡等，治療后病情在3到6個月基本好轉

D.先有雙下肢麻木無力

E.病前可有上呼吸道感染

【正確答案】A

【答案解析】頸段脊髓受累時出現四肢癱。

本題知識點：急性脊髓炎,

13.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的首發癥狀為

A.運動障礙

B.感覺障礙

C.腦神經受累

D.自主神經功能紊亂

E.共濟失調

【正確答案】A

【答案解析】急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病又稱為吉蘭-巴雷綜合征，其臨床特點運動障礙常為首發癥狀，多是肢體對稱性無力，即四肢對稱性遲緩性癱瘓，同時還伴有腱反射減弱，病理反射陰性。

本題知識點：急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經炎,

14.顱內壓增高降顱壓治療時的液體入量控制在每天

A.1500——2000ml

B.1500——2500ml

C.1000——1500ml

D.1000——2500ml

E.2000——2500ml

【正確答案】B

【答案解析】降低顱內壓治療成人應限制在每日1500——2000ml，輸液不得過快。

本題知識點：顱內壓增高,

15.以下哪項不是面神經炎的臨床表現

A.麻痹側耳后疼痛

B.露齒時口角歪向健側

C.聽覺過敏

D.面部表情肌癱瘓

E.舌后2/3味覺障礙

【正確答案】E

【答案解析】面神經炎病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛。主要癥狀為一側面部表情肌癱瘓，不能皺額蹙眉，眼裂不能閉合或閉合不全，試閉眼時，癱瘓側眼球轉向上外方，露出白色鞏膜，稱貝爾現象;病側鼻唇溝變淺、口角下垂、露齒時口角歪向健側、鼓氣或吹口哨時漏氣。面神經炎侵及鼓索神經時，除有典型的周圍性面癱外，會出現舌前2/3味覺障礙。面神經炎累及支配鐙骨肌分支以上時，除有典型的周圍性面癱和味覺缺失外，還有聽覺過敏。面神經炎累及膝狀神經節病變除表現有一側面神經麻痹、聽覺過敏、舌前2/3味覺障礙外，還有耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現皰疹，稱為Ramsey-Hunt綜合征，常為帶狀皰疹病毒感染所致。

本題知識點：面神經炎,

2020年臨床執業助理醫師考試第二單元A1題型模擬考題

16.腦血栓形成最常見的病因是

A.劇烈運動

B.腦動脈炎

C.高血壓

D.動脈粥樣硬化

E.糖尿病

【正確答案】D

【答案解析】腦血栓形成最常見的病因是動脈粥樣硬化。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。

本題知識點：腦血栓形成,

17.膿液惡臭，普通細菌培養陰性的是

A.大腸桿菌

B.擬桿菌

C.綠膿桿菌

D.溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

【正確答案】B

【答案解析】無芽胞厭氧菌膿液有糞臭樣惡臭。常見有擬桿菌、梭形桿菌等。

本題知識點：感染-全身化膿性感染,

18.關于乳腺癌轉移特點錯誤的是

A.局部擴展可侵及Cooper韌帶和皮膚

B.淋巴轉移可進入胸導管

C.可由淋巴管侵入靜脈

D.血行轉移可發生在早期

E.血行最常見的遠處轉移是肝臟

【正確答案】E

【答案解析】乳腺癌血行轉移最常見的轉移部位依次為骨、肺、肝。

本題知識點：乳房疾病-乳腺癌,

19.腸內營養并發癥與輸入速度及溶液濃度有關的是下列哪項

A.誤吸

B.腹脹、腹瀉

C.腸炎

D.休克

E.感染

【正確答案】B

【答案解析】腹脹、腹瀉：發生率3%——5%，與輸入速度及溶液濃度有關，與溶液的滲透壓也有關，輸注太快是引起癥狀的主要原因，故應強調緩慢輸入。因滲透壓過高所致的癥狀，可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動。

本題知識點：營養-腸內營養,

20.急性腎功能不全少尿期出現高鉀血癥的主要原因是

A.鉀攝入過多

B.腎排鉀減少

C.輸入過多庫存血

D.分解代謝增強，鉀從細胞內溢出

E.代謝性酸中毒，鉀從細胞內溢出

【正確答案】B

【答案解析】腎衰少尿期，高鉀血癥原因：①尿鉀排出減少;②高分解代謝;③酸中毒;④擠壓傷，肌肉壞死等。

本題知識點：急性腎衰竭。

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