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2020年臨床助理醫師女性生殖系統備考習題：生殖內分泌疾病

1.【例題】懷疑為無排卵性功能失調性子宮出血，理想的取內膜活組織檢查的時間應為

A.月經來潮6小時內

B.月經干凈后3日

C.月經周期中間

D.月經第5日

E.月經第1日

『正確答案』A

『答案解析』經前期或月經來潮6小時內，見增生期內膜，可確診為無排卵性功血。

2.【例題】下面哪項不是無排卵型功血的特點

A.好發于更年期和青春期

B.基礎體溫單相

C.陰道涂片示中、高度雌激素影響

D.不規則陰道流血、貧血

E.內膜病理示分泌不良

『正確答案』E

『答案解析』內膜病理顯示應該是增生型的內膜。分泌不良也是有孕激素，也就說明有排卵，因此E錯誤。

3.【例題】女性，46歲，近半年月經不規則，現停經60天，陰道流血12天，量時多時少。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，稍軟，雙側附件無異常，本例止血措施應選擇

A.給予氨甲苯酸

B.給予大劑量乙烯雌酚

C.給予大劑量黃體酮

D.給予大劑量丙酸睪酮

E.立即行刮宮術

『正確答案』E

『答案解析』絕經過渡期陰道異常出血，考慮是功血或是癌，因此要做診刮明確診斷，并且可以通過刮宮進行止血。在沒有排除器質性病變時，不可以用激素。

4.【例題】 29歲婦女，結婚3年不孕，基礎體溫曲線呈單相型，經前5天取宮頸黏液，其特征應是

A.量少黏稠

B.量少稀薄

C.量多黏稠

D.量多稀薄

E.量極少，不易取出

『正確答案』D

『答案解析』基礎體溫曲線呈單相型，為無排卵，體內只有雌激素，因此應該是量多稀薄。

5.【例題】12歲，女，月經周期延長，2～3個月來潮1次，經量多導致貧血，現陰道流血已8日，量仍多。為止血應采取的措施是

A.肌注黃體酮注射液

B.口服小劑量妊馬雌酮

C.口服大劑量妊馬雌酮

D.肌注丙酸睪酮

E.靜脈滴注縮宮素

『正確答案』C

『答案解析』12歲女孩，經量多，此時已經流血8天，首先應該是止血，青春期最好的止血方法就是大量的雌激素。

6.【例題】對于黃體發育不全，哪項不恰當

A.月經周期縮短，往往伴不育

B.經前診刮：子宮內膜分泌反應不良

C.基礎體溫雙相型

D.黃體期短，約10天左右

E.經前查宮頸黏液見羊齒狀結晶

『正確答案』E

7.【例題】35歲，曾生育2女孩，近半年來月經不調，8～12天/26天，基礎體溫雙相，月經第6天刮宮子宮內膜病理報告為：仍可見分泌期內膜。應考慮診斷為

A.黃體萎縮不全

B.不全流產

C.黃體發育不全

D.更年期月經紊亂

E.無排卵性功血

『正確答案』A

8.【例題】黃體功能不足患者，基礎體溫雙相，周期縮短，應給予下述何種治療

A.雌-孕激素序貫療法

B.低溫相時給絨毛膜促性腺激素(HCG)

C.排卵后肌注黃體酮10mg/d，10～14日

D.低溫相時給雌激素

E.低溫相時給孕激素

『正確答案』C

9.下列閉經不屬于垂體性閉經的是

A.泌乳素瘤

B.垂體膿腫

C.多囊卵巢綜合征

D.希恩綜合征

E.垂體手術后

『正確答案』C

10.【例題】可能引起閉經的疾病有以下幾種，但除外

A.腎上腺皮質功能亢進

B.甲亢

C.胰島素抵抗綜合征

D.垂體泌乳素瘤

E.甲狀旁腺功能亢進

『正確答案』E

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