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2020年臨床助理醫師內科學備考習題（九）

1、A.十二指腸球部

B.十二指腸球后部

C.胃小彎

D.胃竇部

E.胃大彎

<1> 、十二指腸潰瘍好發部位是

A B C D E

<2> 、胃潰瘍的好發部位是

A B C D E

2、A.淋巴轉移

B.種植轉移

C.直接蔓延

D.血行轉移

E.上行轉移

<1> 、胃癌最早、最常見的轉移方式是

A B C D E

<2> 、原發性肝癌最常見的轉移方式是

A B C D E

3、A.草綠色滲出液

B.淡黃色滲出液

C.淡黃色漏出液

D.血性腹水

E.乳糜液

<1> 、肝硬化腹水檢查的一般表現是

A B C D E

<2> 、肝硬化癌變時腹水的特征是

A B C D E

4、A.進行性肝腫大

B.脾腫大、黃疸

C.肝區疼痛

D.食欲不振

E.惡心嘔吐

<1> 、原發性肝癌最常見的表現是

A B C D E

<2> 、原發性肝癌特征性的表現是

A B C D E

5、A.黏膜紅斑，腸腺化生

B.黏膜蒼白，可見環堤

C.黏膜紅斑，粗糙不平

D.黏膜蒼白，呈顆粒狀

E.黏膜水腫，可見龕影

<1> 、慢性非萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

A B C D E

<2> 、慢性萎縮性胃炎胃鏡下的主要改變是

A B C D E

6、A.黏液血便

B.腹痛，便后緩解

C.腹瀉，排便次數增多

D.腹部壓痛

E.里急后重

<1> 、潰瘍性結腸炎最主要的癥狀是

A B C D E

<2> 、潰瘍性結腸炎活動期的重要表現是

A B C D E

7、A.血CEA測定

B.肝功能檢查

C.血AFP檢測

D.腹部B超

E.腹部CT

<1> 、有助于鑒別原發性與繼發性肝癌的檢查是

A B C D E

<2> 、有助于鑒別原發性肝癌與肝膿腫的檢查是

A B C D E

答案部分請翻至下頁

1、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】

十二指腸潰瘍好發部位是：十二指腸球部。

<2>、【正確答案】 C

【答案解析】

胃潰瘍的好發部位是：胃小彎。

2、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】

胃癌最早、最常見的轉移方式是：淋巴轉移。

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

原發性肝癌最常見的轉移方式是：肝內血行轉移。

3、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

肝硬化腹水一般為漏出液(淡黃色)，如并發自發性腹膜炎，則透明度降低，比重增高，白細胞及中性粒細胞增多，黏蛋白定性試驗陽性。腹水呈血性，應高度懷疑癌變，應做細胞學檢查。

4、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】

以上兩個知識點，可以比較記憶。原發性肝癌最常見的表現是：肝區疼痛。原發性肝癌特征性的表現是：進行性肝腫大。

5、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

胃鏡檢查：

(1)非萎縮性胃炎　黏膜紅斑，粗糙不平，出血點/斑。

(2)萎縮性胃炎　黏膜蒼白或灰白色，呈顆粒狀，黏膜血管顯露，皺襞細小。

6、<1>、【正確答案】 C

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】

腹瀉，為潰瘍性結腸炎最主要的癥狀，常反復發作或持續不愈，輕者每天排便2～4次，便血輕或無。重者排便頻繁，膿血顯見，甚至大量便血。黏液血便是本病活動期的重要表現。

7、<1>、【正確答案】 C

【答案解析】

原發性肝癌，血AFP為陽性;繼發性肝癌，血AFP多為陰性。

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

肝膿腫時，D超檢查可探到肝內液性暗區。

原發性肝癌時，肝臟D超檢查能確定肝臟占位性病變的病灶性質、病變部位、播散及轉移情況。

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