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2020年臨床助理醫師考試生理學備考習題（三）

1、在神經-骨骼肌接頭中消除乙酰膽堿的酶是

A、ATP酶

B、膽堿酯酶

C、腺苷酸環化酶

D、磷酸二酯酶

E、單胺氧化酶

2、興奮-收縮耦聯的關鍵因素是肌質中何種離子濃度升高

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Mn2+

3、Na+通過離子通道的跨膜轉運過程屬于

A、入胞作用

B、易化擴散

C、出胞作用

D、單純擴散

E、主動轉運

4、神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是

A、神經肽

B、去甲腎上腺素

C、乙酰膽堿

D、5-羥色胺

E、腎上腺素

5、神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質是

A、多巴胺

B、腎上腺素

C、去甲腎上腺素

D、谷氨酸

E、乙酰膽堿

6、觸發神經末梢釋放遞質的離子是

A、Cl-

B、K+

C、Mg2+

D、Na+

E、Ca2+

7、關于骨骼肌興奮-收縮耦聯，哪項是錯誤的

A、電興奮通過橫管系統傳向肌細胞深處

B、橫管膜傳導動作電位

C、終末池中Ca2+逆濃度差轉運

D、Ca2+進入肌質與肌鈣蛋白結合

E、興奮-收縮耦聯的結構基礎為三聯管

8、實驗中刺激神經纖維，其動作電位傳導的特點是

A、呈衰減性傳導

B、呈雙向傳導

C、連續的多個動作電位可融合

D、電位幅度越大，傳導越慢

E、刺激越強，傳導越快

9、A.峰電位

B.閾電位

C.負后電位

D.局部電位

E.正后電位

<1> 、可興奮細胞受刺激后，首先出現

A B C D E

<2> 、神經細胞動作電位的主要組成是

A B C D E

<3> 、刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達到

A B C D E

10、A.化學門控通道

B.電壓門控通道

C.機械門控通道

D.細胞間通道

E.電突觸

<1> 、在神經一骨骼肌接頭部位釋放Ach產生終板動作電位的過程中，有何種通道參與

A B C D E

<2> 、神經細胞動作電位除極相的產生與Na+通道開放有關，這種Na+通道屬于

A B C D E

11、A.脂質雙分子層

B.載體蛋白

C.通道蛋白

D.鈉泵

E.鈣泵

<1> 、骨骼肌興奮-收縮耦聯，肌細胞興奮時釋放到肌質中的Ca2+通過什么機制回收到肌質網終末池

A B C D E

<2> 、神經纖維興奮時所產生的Na+內流和K+外流，通過什么機制得以恢復靜息狀態

A B C D E

<3> 、細胞代謝所需的O2和所產生的CO2是通過什么渠道跨膜轉運的

A B C D E

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 B

【答案解析】

膽堿酯酶(ChE或CHE)可以分為乙酰膽堿酯酶(acetylcholinesterase)和假性膽堿酯酶(pseudocholinesterase)，前類亦稱真性膽堿酯酶，主要存在于膽堿神經末梢突觸間隙。乙酰膽堿酯酶可以在神經末梢、效應器接頭或突觸間隙等部位終止乙酰膽堿作用

2、【正確答案】 C

【答案解析】

突觸后膜(終板膜)興奮時，肌膜上的動作電位可沿T管膜傳播至肌細胞內部，激活T管膜和肌膜上的L型鈣通道;使肌漿網釋放大量鈣離子進入細胞漿，引發肌絲滑行，肌肉收縮。

3、【正確答案】 B

【答案解析】

在體內一些非脂溶性的、親水性強的小分子物質，如葡萄糖、氨基酸及各種離子，由細胞膜的高濃度側向低濃度側轉運，必須依靠細胞膜上一些特殊蛋白質的輔助才能完成，這種轉運方式稱為易化擴散。其中包括載體為中介和通道為中介的轉運，Na+通過離子通道的跨膜轉運屬于易化擴散中通道為中介的轉運。

4、【正確答案】 C

【答案解析】

神經肌肉接頭的興奮傳遞機制當興奮以動作電位形式傳到神經末梢時，軸突末梢去極化，Ca2+進入突觸前膜內，使得突觸前膜內的乙酰膽堿(ACh)釋放到突觸間隙，與終板膜受體結合，導致終板膜離子通道開放，形成終板電位。當終板電位去極化達到閾電位水平時，可爆發一次動作電位并通過興奮收縮耦聯而引起肌纖維的收縮。可見，乙酰膽堿是神經-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質。

5、【正確答案】 E

【答案解析】

神經肌肉接頭的興奮傳遞機制當興奮以動作電位形式傳到神經末梢時，軸突末梢去極化，Ca2+進入突觸前膜內，使得突觸前膜內的乙酰膽堿(ACh)釋放到突觸間隙，與終板膜受體結合，導致終板膜離子通道開放，形成終板電位。當終板電位去極化達到閾電位水平時，可爆發一次動作電位并通過興奮收縮耦聯而引起肌纖維的收縮。可見，乙酰膽堿是神經-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質。

6、【正確答案】 E

【答案解析】

神經肌肉接頭的興奮傳遞機制是當神經的興奮以動作電位形式傳到末梢時，引起軸突末梢去極化，Ca2+進入突觸前膜內，使得突觸前膜內的乙酰膽堿(ACh)釋放到突觸間隙，與終板膜受體結合使得終板膜離子通道開放，形成終板電位，當終板電位去極化達到閾電位水平時，可爆發一次動作電位，并通過興奮收縮耦聯而引起肌纖維的收縮。可見，Ca2+進入細胞膜內觸發了神經末梢遞質(ACh)的釋放。

7、【正確答案】 C

【答案解析】

骨骼肌興奮-收縮耦聯時，動作電位是在肌細胞膜產生的

8、【正確答案】 B

【答案解析】

①動作電位是以局部電流形式進行傳導的，由于受刺激部位膜上電位差為內正外負，而未興奮處仍為安靜時內負外正的極化狀態，因此局部電流是雙向流動的，即動作電位呈雙

向傳導。②根據動作電位的“全或無”的原理，動作電位在細胞膜的某處產生后，其傳導不衰減，無論傳導距離多遠，其幅度和形狀均不改變。動作電位一經產生，其幅度就達最大，與傳導距離無關。刺激強度只要超過閾值，就可產生動作電位，也與傳導距離無關。③多個動作電位不能總和，只有局部電位才可以總和。

9、<1>、【正確答案】 D

【答案解析】

可興奮細胞受到刺激后，首先出現局部電位，當刺激達到閾刺激時，則產生動作電位

<2>、【正確答案】 A

【答案解析】

峰電位是動作電位的主要部分，被視為動作電位的標志

<3>、【正確答案】 B

【答案解析】

閾電位當細胞受到一次閾刺激或閾上刺激時，受激細胞膜上Na通道少量開放，出現Na+ 少量內流，使膜的靜息電位值減小而發生去極化。當去極化進行到某一臨界值時，由于Na通道的電壓依從性，引起Na通道大量激活、開放，導致Na+迅速大量內流而爆發動作電位。這個足以使膜上Na通道突然大量開放的臨界膜電位值，稱為閾電位。任何刺激只要能使膜從靜息電位去極化到閾電位，便能觸發動作電位，引起興奮

10、<1>、【正確答案】 A

【答案解析】

神經一骨骼肌接頭部位釋放Ach產生終板動作電位的過程中，在組成通道的蛋白質亞單位中有兩個亞單位具有同Ach分子特異地相結合的能力，并能因此引起通道蛋白質的變構作用而使通道開放，然后靠相應離子的易化擴散而完成跨膜信號傳遞。因此，這種蛋白質應稱為N-型(或煙堿型)Ach門控通道，屬于化學門控通道。

<2>、【正確答案】 B

【答案解析】

在神經細胞接受域閾刺激使膜電位從-70mv上升至-30mv左右時，神經細胞膜上的鈉離子通道打開，鈉離子內流，產生動作電位。該通道為電壓門控通道。

11、<1>、【正確答案】 E

【答案解析】

鈣離子，當然是通過鈣泵回收到肌質網終末池

<2>、【正確答案】 D

【答案解析】

鈉在神經纖維細胞膜的轉運產生動作時，鈉離子通道打開，鈉順濃度梯度從細胞外快速向細胞內轉運(去極化)，此為經離子通道的易化擴散;而靜息時，為了維持細胞內高鉀低鈉的環境，鈉泵激活，消耗ATP，將細胞內的鈉逆濃度梯度泵出，同時將細胞外的鉀泵入，此為耗能的原發性主動轉運

<3>、【正確答案】 A

【答案解析】

O2、CO2和乙醇、尿素等小分子可順濃度梯度自由進出細胞，此為自由擴散

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