2020臨床助理醫師呼吸系統備考習題(縱隔腫瘤)


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2020臨床助理醫師呼吸系統備考習題(縱隔腫瘤)
1.畸胎瘤好發部位是
A.前上縱隔
B.后上縱隔
C.前縱隔
D.后縱隔
E.中縱隔
2.最常見的后縱隔腫瘤是
A.脂肪瘤
B.神經源性腫瘤
C.淋巴瘤
D.胸腺瘤
E.畸胎瘤
2.『正確答案』B
『答案解析』最常見的后縱隔腫瘤是神經源性腫瘤。
3.女性,38歲。健康查體發現右前上縱隔橢圓形陰影邊界清斷,密度均勻,與周圍組織界線明顯。首先考慮診斷可能是
A.胸腺瘤
B.淋巴瘤
C.神經源性腫瘤
D.心包囊腫
E.支氣管囊腫
4.女,22歲。雙眼瞼下垂1年余,診斷為重癥肌無力。胸部CT發現前上縱隔占位,大小約2cm×2cm×1cm,最可能的診斷是
A.神經纖維瘤
B.胸內甲狀腺
C.胸腺瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
5.男,23歲,劇烈咳嗽后咳出較多褐色含牙齒樣、毛發樣物的痰液,急檢CT示右前縱隔腫物,內含不規則含氣空洞,最大可能疾病是
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤破入右肺
C.巨大食管囊腫
D.胸骨后甲狀腺腫繼發腫塊內出血
E.神經源性腫瘤
6.女,65歲,發現頸部腫塊6年,突然腫塊增大并伴有呼吸困難1天。查:下頸部前方可觸及較硬腫物,氣管左偏,腫物可隨吞咽動作上下活動;CT示前上縱隔至頸根部巨大腫物,其間可見囊實性改變,最大可能疾病是
A.胸腺瘤
B.神經源性腫瘤
C.巨大食管囊腫
D.胸骨后甲狀腺腫繼發腫塊內出血
E.淋巴瘤
7.女,55歲。健康體檢發現右胸8cm×7cm占位,如下圖。最可能的診斷是
A.胸腺瘤
B.心包囊腫
C.神經源性腫瘤
D.胸內甲狀腺
E.中心型肺癌
答案部分請翻至下頁
1.『正確答案』C
『答案解析』畸胎瘤好發部位是前縱隔。
2.『正確答案』B
『答案解析』最常見的后縱隔腫瘤是神經源性腫瘤。
3.『正確答案』A
『答案解析』健康查體發現右前上縱隔橢圓形陰影邊界清斷,密度均勻,與周圍組織界線明顯,考慮為胸腺瘤。
4.『正確答案』C
『答案解析』胸部CT發現前上縱隔占位,合并肌無力,考慮為胸腺瘤。
5.『正確答案』B
『答案解析』患者劇烈咳嗽后咳出較多褐色含牙齒樣、毛發樣物的痰液, CT示右前縱隔腫物,考慮為畸胎瘤破裂。
6.『正確答案』D
『答案解析』患者CT示前上縱隔至頸根部巨大腫物,臨床表現為頸部腫塊,下頸部前方可觸及較硬腫物,氣管左偏,腫物可隨吞咽動作上下活動,考慮為胸骨后甲狀腺腫。腫塊增大并伴有呼吸困難考慮為腫物破裂出血壓迫氣道所致。
7.『正確答案』C
『答案解析』如圖所示應該在后縱隔,考慮為神經源性腫瘤。
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