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2020臨床助理醫師呼吸系統備考習題（肺動脈高壓與慢性肺源性心臟病）

1.低氧血癥相關性肺動脈高壓不包括

A.慢性阻塞性肺疾病

B.間質性肺疾病

C.肺動脈近端血栓栓塞

D.睡眠呼吸障礙

E.肺泡低通氣病變

2.急性肺源性心臟病最常見的病因是

A.過敏性肺炎

B.重癥肺結核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支氣管哮喘

E.肺血栓栓塞

3.在慢性肺心病的發生過程中，以下哪一項不是引起肺動脈高壓的重要因素

A.缺氧

B.肺血管解剖結構改變

C.血容量增高

D.血液黏稠度增加

E.電解質紊亂

4.在肺源性心臟病肺動脈高壓的原因中最重要的因素是

A.解剖因素

B.功能因素

C.血容量增多

D.血黏度增加

E.以上都不是

5.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺動脈高壓最重要的原因是

A.肺小動脈原位血栓形成

B.肺小動脈內膜增厚

C.肺小動脈痙攣

D.肺小動脈壁纖維化

E.肺小動脈微血栓栓塞

6.肺心病肺動脈高壓形成的多項因素中，可經治療后明顯降低肺動脈壓的是

A慢支所致血管炎

B.缺氧性肺血管收縮

C.肺氣腫壓迫肺毛細血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循環阻力增大

7.下列哪項是降低肺源性心臟病肺動脈高壓的首選治療

A.氧療

B.支氣管擴張劑

C.利尿劑

D.呼吸興奮劑

E.強心劑

8.肺心病肺動脈高壓形成的解剖因素是

A.慢性缺氧所致肺血管重建

B.缺氧性肺血管收縮

C.支氣管肺感染和阻塞

D.血液黏稠度增加

E.氣道炎癥

9.提示肺動脈高壓最主要的臨床表現是

A.肺氣腫

B.呼吸衰竭

C.P2亢進

D.劍突下異常搏動

E.三尖瓣區收縮期雜音

答案部分請翻至下頁

1.『正確答案』C

『答案解析』低氧血癥相關的引起肺動脈高壓的肺病包括：COPD、間質性肺疾病、睡眠呼吸障礙、肺泡低通氣病變、高原性缺氧、肺發育異常等。不包括C。

2.『正確答案』E

『答案解析』肺血栓栓塞癥是肺血管病變產生肺動脈高壓最常見的原因。(急性肺源性心臟病最常見的病因)。

3.『正確答案』E

『答案解析』肺動脈高壓的形成

①功能性因素;

②解剖性因素;

③血容量增多及血液黏稠度增加。

功能性最重要

4.『正確答案』B

『答案解析』功能性因素尤其是缺氧是肺動脈高壓形成的最重要因素。

5.『正確答案』C

『答案解析』功能性因素尤其是缺氧引起的肺小動脈痙攣是肺動脈高壓形成的最重要因素。

6.『正確答案』B

『答案解析』①功能性因素尤其是缺氧是肺動脈高壓形成的最重要因素;

②功能性因素可通過干預而改善。

氧氣最重要干預能改善。

7.『正確答案』A

『答案解析』氧氣最重要干預能改善。

評：功能性因素最重要且可逆!

8.『正確答案』A

『答案解析』慢性缺氧所致肺血管重建是肺心病肺動脈高壓形成的解剖因素。

9.『正確答案』C

『答案解析』體征：

①不同程度的發紺和肺氣腫體征。

②心臟體征：

P2亢進;P2>A2(肺動脈高壓)

三尖瓣區可出現收縮期雜音(右心大)

劍突下心臟搏動增強(右心大)

肺動脈高壓表現+右心室大

以上內容就是環球網校為你分享的“2020臨床助理醫師呼吸系統備考習題（肺動脈高壓與慢性肺源性心臟病）”，希望可以幫助到大家。也希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法，調整備考心態，保持良好的備考狀態，小編也預祝大家2020年醫師考試一切順利!為此網校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫師考試復習輔導資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取!