2020臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題（肺動(dòng)脈高壓與慢性肺源性心臟?。?/h1>

更新時(shí)間：2020-04-28 13:51:48 來源：環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽116收藏34

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摘要 2020年臨床助理醫(yī)師考試已經(jīng)越來越近了，為了幫助各位考生盡快進(jìn)入臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)備考狀態(tài)，環(huán)球網(wǎng)校小編特意為大家整理了“2020臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題（肺動(dòng)脈高壓與慢性肺源性心臟?。钡膬?nèi)容，僅供各位考生參考，希望對大家有所幫助。

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2020臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)備考習(xí)題（肺動(dòng)脈高壓與慢性肺源性心臟?。?/strong>

1.低氧血癥相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓不包括

A.慢性阻塞性肺疾病

B.間質(zhì)性肺疾病

C.肺動(dòng)脈近端血栓栓塞

D.睡眠呼吸障礙

E.肺泡低通氣病變

2.急性肺源性心臟病最常見的病因是

A.過敏性肺炎

B.重癥肺結(jié)核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支氣管哮喘

E.肺血栓栓塞

3.在慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的重要因素

A.缺氧

B.肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變

C.血容量增高

D.血液黏稠度增加

E.電解質(zhì)紊亂

4.在肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的原因中最重要的因素是

A.解剖因素

B.功能因素

C.血容量增多

D.血黏度增加

E.以上都不是

5.引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是

A.肺小動(dòng)脈原位血栓形成

B.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

C.肺小動(dòng)脈痙攣

D.肺小動(dòng)脈壁纖維化

E.肺小動(dòng)脈微血栓栓塞

6.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的多項(xiàng)因素中，可經(jīng)治療后明顯降低肺動(dòng)脈壓的是

A慢支所致血管炎

B.缺氧性肺血管收縮

C.肺氣腫壓迫肺毛細(xì)血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循環(huán)阻力增大

7.下列哪項(xiàng)是降低肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓的首選治療

A.氧療

B.支氣管擴(kuò)張劑

C.利尿劑

D.呼吸興奮劑

E.強(qiáng)心劑

8.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的解剖因素是

A.慢性缺氧所致肺血管重建

B.缺氧性肺血管收縮

C.支氣管肺感染和阻塞

D.血液黏稠度增加

E.氣道炎癥

9.提示肺動(dòng)脈高壓最主要的臨床表現(xiàn)是

A.肺氣腫

B.呼吸衰竭

C.P2亢進(jìn)

D.劍突下異常搏動(dòng)

E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

答案部分請翻至下頁

1.『正確答案』C

『答案解析』低氧血癥相關(guān)的引起肺動(dòng)脈高壓的肺病包括：COPD、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸障礙、肺泡低通氣病變、高原性缺氧、肺發(fā)育異常等。不包括C。

2.『正確答案』E

『答案解析』肺血栓栓塞癥是肺血管病變產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓最常見的原因。(急性肺源性心臟病最常見的病因)。

3.『正確答案』E

『答案解析』肺動(dòng)脈高壓的形成

①功能性因素;

②解剖性因素;

③血容量增多及血液黏稠度增加。

功能性最重要

4.『正確答案』B

『答案解析』功能性因素尤其是缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素。

5.『正確答案』C

『答案解析』功能性因素尤其是缺氧引起的肺小動(dòng)脈痙攣是肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素。

6.『正確答案』B

『答案解析』①功能性因素尤其是缺氧是肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素;

②功能性因素可通過干預(yù)而改善。

氧氣最重要干預(yù)能改善。

7.『正確答案』A

『答案解析』氧氣最重要干預(yù)能改善。

評：功能性因素最重要且可逆!

8.『正確答案』A

『答案解析』慢性缺氧所致肺血管重建是肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的解剖因素。

9.『正確答案』C

『答案解析』體征：

①不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征。

②心臟體征：

P2亢進(jìn);P2>A2(肺動(dòng)脈高壓)

三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音(右心大)

劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)(右心大)

肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)+右心室大

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