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2020臨床助理醫師生物化學備考習題（糖代謝）

1、糖代謝中與底物水平磷酸化有關的化合物是

A、3-磷酸甘油醛

B、3-磷酸甘油酸

C、6-磷酸葡萄糖酸

D、1，3-二磷酸甘油酸

E、2-磷酸甘油酸

2、含有高能磷酸鍵的糖代謝中間產物是

A、6-磷酸果糖

B、磷酸烯醇式丙酮酸

C、3-磷酸甘油醛

D、磷酸二羥丙酮

E、6-磷酸葡萄糖

3、一分子葡萄糖徹底氧化分解能生成多少ATP

A、22

B、26

C、30

D、34

E、38

4、糖酵解途徑的關鍵酶是

A、乳酸脫氫酶

B、果糖雙磷酸酶

C、磷酸果糖激酶-1

D、磷酸果糖激酶-2

E、3-磷酸甘油醛脫氫酶

5、葡萄糖分子中一個葡萄糖單位經糖酵解途徑分解成乳酸時能凈產生多少ATP

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

6、磷酸戊糖途徑的生理意義是生成

A、5-磷酸核糖和NADH+H+

B、6-磷酸果糖和NADPH+H+

C、3-磷酸甘油醛和NADH+H+

D、5-磷酸核糖和NADPH+H+

E、6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+

7、下述糖異生的生理意義中哪一項是錯誤的

A、維持血糖濃度恒定

B、補充肝糖原

C、調節酸堿平衡

D、防止乳酸酸中毒

E、蛋白質合成加強

8、下述有關糖異生途徑關鍵酶的敘述中，哪一項是錯誤的

A、丙酮酸羧化酶

B、丙酮酸激酶

C、PEP羧激酶

D、果糖雙磷酸酶-1

E、葡萄糖-6-磷酸酶

9、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點上的化合物是

A、6-磷酸葡萄糖

B、1-磷酸葡萄糖

C、1-6二磷酸果糖

D、6-磷酸果糖

E、3-磷酸甘油醛

10、空腹13小時，血糖濃度的維持主要靠

A、肌糖原分解

B、肝糖原分解

C、酮體轉變成糖

D、糖異生作用

E、組織中葡萄糖的利用

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 D

【答案解析】 底物水平磷酸化： 底物分子中的能量直接以高能鍵形式轉移給ADP生成ATP，這個過程稱為底物水平磷酸化。糖酵解途徑中，1，3-二磷酸甘油酸在酶的作用下，高能磷酸基團轉移到ADP分子上生成ATP。1，3-二磷酸甘油酸就是底物，就是1，3-二磷酸甘油酸發生了底物水平磷酸化。3-磷酸甘油酸僅是生成物，它沒有進行底物水平磷酸化。所以應選D.1，3-二磷酸甘油酸。

2、【正確答案】 B

【答案解析】 在糖酵解過程中有2步反應生成ATP，其一是在磷酸甘油酸激酶催化下將1,3-二磷酸甘油酸分子上的1個高能磷酸鍵轉移給ADP生成ATP;另1個是丙酮酸激酶催化使磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵轉移給ADP生成ATP。這兩步反應的共同點是底物分子都具有高能鍵，底物分子的高能鍵轉移給ADP生成ATP的方式稱為底物水平磷酸化。底物水平磷酸化是ATP的生成方式之一，另一種ATP的生成方式是氧化過程中脫下的氫(以NADH和FADH2形式存在)在線粒體中氧化成水的過程中，釋放的能量推動ADP與磷酸合成為ATP，這種方式稱為氧化磷酸化。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄糖→丙酮酸→乙酰輔酶A→CO2+H2O。此過程在只能有線粒體的細胞中進行，并且必須要有氧氣供應。糖的有氧氧化是機體獲得ATP的主要途徑，1分子葡萄糖徹底氧化為二氧化碳和水可合成30或32分子ATP(過去的理論值為36或38分子ATP)。

4、【正確答案】 C

【答案解析】 葡萄糖經己糖激酶催化為6-磷酸葡萄糖參加各種代謝反應。并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能稱為葡萄糖激酶，后者僅是己糖激酶的一種(即己糖激酶 Ⅳ)。不能以個別概全部。己糖激酶的催化反應基本上是不可逆的。所以它是酵解的一個關鍵酶.但并非唯一的，磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的兩個酵解關鍵酶。

5、【正確答案】 B

【答案解析】 糖酵解分為二個階段。一分子的PGAL在酶的作用下生成一分子的丙酮酸。在此過程中，發生一次氧化反應生成一個分子的NADH，發生兩次底物水平的磷酸化，生成2分子的ATP。這樣，一個葡萄糖分子在糖酵解的第二階段共生成4個ATP和2個NADH+H+，產物為2個丙酮酸。在糖酵解的第一階段，一個葡萄糖分子活化中要消耗2個ATP，因此在糖酵解過程中一個葡萄糖生成2分子的丙酮酸的同時，凈得2分子ATP，2分子NADH，和2分子水。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 磷酸戊糖途徑 也稱為磷酸戊糖旁路(對應于雙磷酸已糖降解途徑，即Embden-Meyerhof途徑)。是一種葡萄糖代謝途徑。這是一系列的酶促反應，可以因應不同的需求而產生多種產物，顯示了該途徑的靈活性。

葡萄糖會先生成強氧化性的5磷酸核糖，后者經轉換后可以參與糖酵解后者是核酸的生物合成。部分糖酵解和糖異生的酶會參與這一過程。反應場所是細胞溶質。所有的中間產物均為磷酸酯。過程的調控是通過底物和產物濃度的變化實現的。

磷酸戊糖途徑的任務

① 產生NADPH

②生成磷酸核糖，為核酸代謝做物質準備

③分解戊糖

7、【正確答案】 E

【答案解析】 糖異生的生理意義

①保證血糖濃度的相對恒定 所A正確

血糖的正常濃度為3.89mmol/L，即使禁食數周，血糖濃度仍可保持在3.40mmol/L左右，這對保證某些主要依賴葡萄糖供能的組織的功能具有重要意義，停食一夜(8-10小時)處于安靜狀態的正常人每日體內葡萄糖利用，腦約125g，肌肉(休息狀態)約50g，血細胞等約50g，僅這幾種組織消耗糖量達225g，體內貯存可供利用的糖約150g，貯糖量最多的肌糖原僅供本身氧化供能，若只用肝糖原的貯存量來維持血糖濃度最多不超過12小時，由此可見糖異生的重要性。

②糖異生作用與乳酸的作用密切關系 C D正確

在激烈運動時，肌肉糖酵解生成大量乳酸，后者經血液運到肝臟可再合成肝糖原和葡萄糖，因而使不能直接產生葡萄糖的肌糖原間接變成血糖，并且有利于回收乳酸分子中的能量，更新肌糖原，防止乳酸酸中毒的發生。

③協助氨基酸代謝

實驗證實進食蛋白質后，肝中糖原含量增加(所以B正確);禁食晚期、糖尿病或皮質醇過多時，由于組織蛋白質分解(所以E錯誤，應該是合成減少)，血漿氨基酸增多，糖的異生作用增強，因而氨基酸成糖可能是氨基酸代謝的主要途徑。

④調節酸堿平衡

長期饑餓可造成代謝性酸中毒，血液pH降低，促進腎小管中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成，從而使糖異生作用加強;另外，當腎中α-酮戊二酸因糖異生而減少時，可促進谷氨酰胺脫氫生成谷氨酸。

8、【正確答案】 B

【答案解析】 丙酮酸激酶是糖酵解途徑的中的關鍵酶;在糖酵解系統里，它是催化形成第二個ATP反應的酶。

9、【正確答案】 A

【答案解析】 6-磷酸葡萄糖處于代謝的分支點，它可進入以下的代謝途徑：

(1)糖酵解：糖酵解的第一步是葡萄糖 磷酸化 為6-磷酸葡萄糖。

(2)糖異生：6-磷酸葡萄糖可以在葡萄糖-6-磷酸酶的作用下，生成葡萄糖。

(3)糖原合成：6-磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖變位酶的作用下轉化為1-磷酸葡萄糖，進而合成糖原。

(4)磷酸戊糖途徑：6-磷酸葡萄糖可以進入磷酸戊糖途徑，產生NADPH，并轉化為磷酸戊糖。

10、【正確答案】 D

【答案解析】 在空腹或者饑餓時候，肝糖原分解產生的葡萄糖只能維持8-12小時，此后機體完全依靠糖異生途徑維持血糖。

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