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1、普氏立克次體主要引起哪種疾病

A、腸傷寒

B、流行性斑疹傷寒

C、Q熱

D、地方性斑疹傷寒

E、恙蟲病

2、可代替立克次體為抗原進行外斐反應的細菌是

A、大腸埃希菌

B、痢疾桿菌

C、變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、百日咳鮑特菌

3、立克次體的繁殖方式是

A、二分裂繁殖

B、出芽繁殖

C、分節繁殖

D、斷裂繁殖

E、分枝繁殖

4、立克次體主要感染的靶細胞是

A、血管內皮細胞

B、上皮細胞

C、鱗狀上皮細胞

D、所有人體細胞

E、神經元

5、流行性斑疹傷寒的傳播媒介是

A、蚊

B、人虱

C、鼠蚤

D、恙螨

E、蜱

6、某患者有野外操作史，兩周后，突發高熱、頭痛出現皮疹，用變形桿菌0X19株作抗原與患者血清進行外斐試驗，抗體效價為1：320，初步診斷地方性斑疹傷寒， 試問是通過哪種媒介傳播的

A、鼠蚤

B、虱

C、恙螨

D、蚊

E、蜱

7、某患者有叢林接觸史，突發高熱，用變形桿菌0X19與患者血清進行外斐反應，抗體效價為1:320，該患者可能的印象診斷是

A、流行性乙型腦炎

B、腸傷寒

C、森林腦炎

D、恙蟲病

E、斑疹傷寒

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 B

【答案解析】 本題目選B

普氏立克次體主要引起流行性斑疹傷寒。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 某些變形桿菌菌株的菌體耐熱多糖與斑疹傷寒等立克次體有共同抗原成分，能與抗立克次體抗體發生交叉凝集反應，由于變形桿菌易于培養，因此用這些變形桿菌菌株的抗原代替立克次體抗原與患者血清做試管凝集反應，稱外斐反應。用以檢查血清中有無相應的抗體，輔助診斷立克次體病。一般診斷普氏和斑疹傷寒立克次體時，變形桿菌菌體抗原OX2及OX19陽性，診斷恙蟲病立克次體則變形桿菌菌體抗原OXk陽性。Q熱柯克斯體的外斐反應陰性，其血清學診斷常采用I和II兩相抗原進行補體結合實驗。

3、【正確答案】 A

【答案解析】 立克次體為專性細胞內寄生，以二分裂方式繁殖。

4、【正確答案】 A

【答案解析】 立克次體主要感染的靶細胞是血管內皮細胞，主要致病物質是脂多糖和磷脂酶A。

5、【正確答案】 B

【答案解析】 流行斑疹傷寒的傳播媒介為人虱，地方性斑疹傷寒的傳播媒介為鼠蚤。

6、【正確答案】 A

【答案解析】 地方性斑疹傷寒通過鼠蚤媒介而傳播，家鼠是主要的傳染源，因此，往往呈地方性流行。感染方式與流行性斑疹傷寒相同，但吃了被病鼠排泄物污染的食物也可得病.任何年齡對本病都普遍易感.由于鼠類繁殖季節的關系，本病多見于晚夏和秋季。

7、【正確答案】 E

【答案解析】 患者為OX19凝集價升高，故診斷為立克次體感染后的斑疹傷寒。

以上內容就是環球網校為你分享的“2020年臨床助理醫師考試備考習題十九（醫學微生物學）”，希望可以對各位考生復習備考有所幫助。希望考生們都能夠找到適合自己的復習方法，調整備考心態，保持良好的備考狀態，小編也預祝大家2020年口腔執業醫師考試一切順利!更多考試動態了解，請持續關注環球網校臨床助理醫師欄目。