2020年臨床助理醫師考試備考習題七(醫學微生物學)


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1、非特異性免疫不正確的敘述是
A、又稱天然免疫
B、非針對某一種病原體
C、機體在發育過程中形成的
D、經遺傳而獲得
E、可后天獲得
2、細菌感染的來源不包括
A、急性或慢性患者
B、帶菌者
C、病獸
D、帶菌動物
E、免疫力低下者
3、病原菌經局部組織進入血流,尚未大量繁殖和引起嚴重的臨床癥狀稱
A、菌血癥
B、毒血癥
C、敗血癥
D、膿毒血癥
E、內毒素血癥
4、最嚴重的感染類型是
A、菌血癥
B、毒血癥
C、敗血癥
D、膿毒血癥
E、內毒素血癥
5、關于病原菌致病性的構成因素,敘述最全面的是
A、毒力+侵入部位+細菌數量
B、毒素+侵襲力+侵入部位
C、侵襲力+侵入部位+細菌數量
D、侵襲酶類十+毒素+細菌數量
E、侵入部位+毒素+細菌表面結構
6、關于外毒素的敘述,哪一項是錯誤的
A、化學成分是蛋白質
B、毒性作用強,對組織有選擇性
C、受甲醛處理形成類毒素
D、毒性部分是類脂A
E、多由G+菌產生,不耐熱
7、正常菌群不正確的敘述是
A、正常人體的體表及與外界相通的腔道中,都存在著不同種類和數量的微生物
B、在正常情況下,這些微生物對人類無害
C、機體有損傷和抵抗力降低時,原來為正常菌群的細菌也可引起疾病
D、不會致病
E、引起疾病的正常菌群稱為條件致病菌或機會致病菌
8、正常菌群對機體的生理學作用不包括
A、生物拮抗
B、營養作用
C、免疫作用
D、抗衰老作用
E、協同作用
9、引起醫院感染的主要微生物是
A、細菌
B、病毒
C、真菌
D、衣原體
E、支原體
10、醫院感染的傳播過程包括3個環節
A、感染源、傳播途徑和易感人群
B、感染源自身、易位途徑和易感生態環境
C、感染源、傳播途徑
D、感染源自身、傳播途徑和易感人群
E、感染源、傳播途徑、易感生態環境
答案部分請翻至下頁
1、【正確答案】 E
【答案解析】 非特異性免疫(又稱天然免疫)是機體在發育過程中形成的,經遺傳而獲得。其作用并非針對某一種病原體,故稱非特異性免疫。
2、【正確答案】 E
【答案解析】 細菌感染的來源
1.外源性感染:外源性感染指來自宿主體外細菌的感染,包括急性或慢性患者,帶菌者以及病畜和帶菌動物,均可向外環境排出病原菌。
(1)急性或慢性患者:系細菌顯性感染機體,有明顯臨床癥狀體征者。根據病程分為急性患者與慢性患者,一般≥6個月病程者,稱為慢性患者。
(2)帶菌者:細菌隱性感染者、潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者,持續或間斷性向體外排菌,稱為帶菌狀態,處于帶菌狀態的個體,稱為帶菌者。
(3)病獸和帶菌動物;人獸共患病的病原菌,如鼠疫耶爾森氏菌、炭疽芽孢(胞)桿菌、布魯氏菌,牛型結核分枝桿菌以及引起食物中毒的沙門氏菌等,均可由動物傳染給人。
2.內源性醫院感染的病原體主要是正常菌群,它們因毒力很弱或無毒,一般不引起健康人感染。但在其發生定位轉移、菌群失調或機體免疫功能下降的特定機會下,正常菌群即可成為機會致病菌而引起各種內源性感染。
3、【正確答案】 A
【答案解析】 菌血癥:病原菌經局部組織進入血液循環,尚未大量繁殖和引起嚴重的臨床癥狀,稱作菌血癥。菌血癥多為一過性,常作為細菌感染的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。
4、【正確答案】 D
【答案解析】 膿毒血癥:化膿性細菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通過血流擴散至宿主體內的其他組織或器官,產生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥,常導致多發性肝膿腫、皮下膿腫等。
5、【正確答案】 A
【答案解析】 病原菌侵入機體能否致病與細菌的毒力、侵入的數量及侵入的部位以及機體的免疫力密切相關。
6、【正確答案】 D
【答案解析】 外毒素的化學成分:蛋白質,毒性作用強,對組織器官有選擇性毒害作用,引起特殊臨床表現。
7、【正確答案】 D
【答案解析】 正常菌群是指正常人體的體表及與外界相通的腔道中,都存在著不同種類和數量的微生物。在正常情況下,這些微生物對人類無害,成為的菌群。人體各部位的正常菌群,離開原來的寄居場所,進入身體的其他部位,或當機體有損傷和抵抗力降低時,原來為正常菌群的細菌也可引起疾病,因此稱這些細菌為條件致病菌或機會致病菌。
8、【正確答案】 E
【答案解析】 正常菌群的生物學意義在于:①生物拮抗作用,防御病原微生物的感染;②營養作用,參與宿主蛋白質、碳水化合物和脂肪等物質的代謝及合成維生素;③免疫作用,促進宿主免疫器官的發育成熟,增強特異性和非特異性免疫功能的作用;④抗腫瘤作用;⑤抗衰老作用。
9、【正確答案】 A
【答案解析】 可將醫院感染分為細菌感染、病毒感染、真菌感染、支原體感染、衣原體感染及原蟲感染等,其中細菌感染最常見。
10、【正確答案】 A
【答案解析】 醫院感染的傳播過程包括3個環節,即感染源、傳播途徑和易感人群,缺一不可。
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